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高血壓患者可選用的降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平，能有效擴(kuò)張血管，降低血壓，適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓等。 2.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：像卡托普利、依那普利，能改善心室重構(gòu)，對(duì)糖尿病、腎病患者有較好的保護(hù)作用。 3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：例如纈沙坦、厄貝沙坦，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，但咳嗽等副作用較少。 4.利尿劑：常見的有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺，適用于老年高血壓、鹽敏感性高血壓等。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾，適用于心率較快的中青年患者或合并心絞痛的患者。 高血壓患者選擇降壓藥物需綜合考慮多種因素，如年齡、合并疾病等。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整治療方案。

血管緊張素受體阻斷劑（ARBs）能夠有效地控制血壓，并可以降低高血壓伴有心房顫動(dòng)、糖尿病、左室肥厚、頸動(dòng)脈內(nèi)膜硬化等患者發(fā)生卒中，推薦ARBs作為高血壓患者預(yù)防卒中的一線用藥。ARBs有較好的耐受性和依從性，長(zhǎng)期應(yīng)用有利于減少腦卒中的發(fā)生和再發(fā)?！　￠L(zhǎng)效鈣拮抗劑（CCB）不僅有較好的平穩(wěn)降壓作用，還有明確的抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，因此長(zhǎng)效CCB可作為高血壓伴有動(dòng)脈粥樣硬化性腦血管疾病的首選藥物。腦血管病急性期及伴有重度腦血管狹窄的患者，降壓治療應(yīng)慎重。