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高血壓患者選擇降壓藥需考慮多種因素，如血壓水平、年齡、合并疾病、藥物副作用、經(jīng)濟(jì)狀況等。 1.血壓水平：若血壓輕度升高，可先選用單一藥物，如硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪等。血壓較高時(shí)，可能需聯(lián)合用藥。 2.年齡：年輕人可優(yōu)先考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如貝那普利、纈沙坦。老年人多選用鈣通道阻滯劑，如氨氯地平。 3.合并疾病：合并糖尿病者，宜選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。合并冠心病，可選用β受體阻滯劑，如美托洛爾。 4.藥物副作用：對(duì)有干咳不耐受者，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。 5.經(jīng)濟(jì)狀況：在保證療效的前提下，選擇經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小的藥物。 總之，高血壓患者選擇降壓藥應(yīng)綜合多方面因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行用藥。

選擇降壓藥，主要考慮使用時(shí)機(jī)及原則。時(shí)機(jī)：高危、很高?；?級(jí)高血壓患者，應(yīng)立即開始降壓藥物治療。2級(jí)高血壓患者，應(yīng)考慮開始藥物治療;1級(jí)高血壓患者，可在生活方式干預(yù)數(shù)周后，血壓仍≥140/90 mmHg時(shí)，再開始降壓藥物治療。 基本原則：1)小劑量開始，根據(jù)需要，逐步增加劑量;2)優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生;3)聯(lián)合應(yīng)用;4)個(gè)體化?！　∮捎诟哐獕旱拇_診及具體用藥，需要專業(yè)醫(yī)師根據(jù)個(gè)體情況綜合考慮再推薦最佳治療方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥才能有效控制血壓，以上建議僅供參考，具體治療還請(qǐng)?jiān)谛难芸茖？漆t(yī)師指導(dǎo)下用藥。