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高血壓患者是否需要吃藥，取決于血壓水平、合并疾病、靶器官損害、心血管風(fēng)險(xiǎn)以及生活方式干預(yù)效果等。 1.血壓水平：若多次測(cè)量血壓，收縮壓≥160mmHg 和（或）舒張壓≥100mmHg，通常需要吃藥。 2.合并疾病：如患有糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性腎臟病等，一般需要用藥控制血壓。 3.靶器官損害：出現(xiàn)左心室肥厚、頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、微量白蛋白尿等靶器官損害時(shí)，多需藥物治療。 4.心血管風(fēng)險(xiǎn)：經(jīng)評(píng)估屬于高危或很高危的患者，往往需要藥物降壓。 5.生活方式干預(yù)效果：改善生活方式（低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、減輕體重等）后血壓仍不達(dá)標(biāo)，應(yīng)考慮吃藥。 總之，高血壓患者是否需要吃藥應(yīng)由醫(yī)生綜合評(píng)估判斷?；颊邞?yīng)定期測(cè)量血壓，遵循醫(yī)囑治療。

對(duì)于那些合并有糖尿病或已經(jīng)有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥的病人需要在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)服用降壓藥;高血壓2級(jí)以上，也就是收縮壓160mmHg以上，舒張壓100mmHg以上的需要吃藥。　　前來(lái)就診的病人如果是一級(jí)高血壓，又沒(méi)有靶器官損害的，一般不用服用藥物。在這些人群中很大部分通過(guò)改善生活習(xí)慣，放緩生活節(jié)奏，減輕壓力，加強(qiáng)鍛煉，戒煙限酒等措施即可使血壓恢復(fù)正常。如果半年之內(nèi)血壓仍得不到有效控制的才需要服用降壓藥物。