結(jié)直腸癌化療導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)的原因是什么？
結(jié)直腸癌化療為何會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)直腸癌化療引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)，主要與化療藥物損傷神經(jīng)細(xì)胞、個(gè)體差異、代謝異常、氧化應(yīng)激及神經(jīng)炎癥等有關(guān)。 1.化療藥物損傷神經(jīng)細(xì)胞：部分化療藥物，如奧沙利鉑、紫杉醇、長春新堿等，可直接損害神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能。 2.個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、遺傳因素等不同，對化療藥物的耐受性存在差異，從而影響神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。 3.代謝異常：藥物在體內(nèi)的代謝過程出現(xiàn)異常，導(dǎo)致藥物及其代謝產(chǎn)物在神經(jīng)組織中蓄積，引發(fā)毒性。 4.氧化應(yīng)激：化療藥物可能誘導(dǎo)氧化應(yīng)激反應(yīng)，產(chǎn)生過多的自由基，損傷神經(jīng)細(xì)胞。 5.神經(jīng)炎癥：化療可激活神經(jīng)炎癥反應(yīng)，釋放炎癥因子，對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害。 總之，結(jié)直腸癌化療引起神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)是多種因素綜合作用的結(jié)果。在化療過程中，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測患者的癥狀，采取相應(yīng)措施來減輕毒性反應(yīng)。
2024-10-08 19:43
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄧艷紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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" 神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)是結(jié)直腸癌化療常用藥物奧沙利鉑的劑量限制性毒性，奧沙利鉑主要變現(xiàn)為周圍神經(jīng)系統(tǒng)毒性，包括肢體末端感覺障礙, 伴或不伴痛性痙攣，通常遇冷會(huì)激發(fā)。這些癥狀在接受治療的病人當(dāng)中發(fā)生率是95%，治療間歇期，癥狀會(huì)減輕，但隨著治療周期的增加，癥狀也會(huì)逐漸加重。奧沙利鉑所致的神經(jīng)毒性大多與藥物劑量相關(guān)，一般情況下,奧沙利累計(jì)鉑劑量接近750mg/m2（10個(gè)周期）時(shí),出現(xiàn)持續(xù)癥狀的危險(xiǎn)性接近15%或者更少，奧沙利累計(jì)鉑劑量接近m2（12個(gè)周期）時(shí)，可達(dá)20%。"
2024-10-09 07:34
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