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置換人工瓣膜后的女性生育需要考慮心功能狀況、抗凝藥物使用、瓣膜類型、孕期監(jiān)測以及分娩方式等因素。 1.心功能狀況：心功能良好是順利妊娠的重要前提。若心功能較差，懷孕可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥。 2.抗凝藥物使用：常用的抗凝藥如華法林、肝素等。華法林可能影響胎兒發(fā)育，孕期可能需調(diào)整為肝素。 3.瓣膜類型：機(jī)械瓣膜和生物瓣膜各有特點(diǎn)。機(jī)械瓣膜耐久性好，但抗凝要求高；生物瓣膜抗凝要求低，但使用期限相對較短。 4.孕期監(jiān)測：包括定期超聲心動(dòng)圖檢查，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能；以及胎兒的生長發(fā)育情況。 5.分娩方式：根據(jù)心功能和產(chǎn)科情況綜合決定，可能是順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。 總之，置換人工瓣膜后的女性生育是一個(gè)復(fù)雜的問題，需要多學(xué)科協(xié)作，包括心內(nèi)科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生等，充分評估和權(quán)衡各種因素，以確保母嬰安全。

一個(gè)做過人工瓣膜置換術(shù)后的生育年齡患者，未有過生育，要求生育子女，需考慮以下因素：（1）人工瓣膜功能良好；（2）無風(fēng)濕活動(dòng)；（3）心功能Ⅰ～Ⅱ級；（4）無嚴(yán)重心律失常及近期無栓塞史；（5）妊娠后，需定期到醫(yī)院就診，由主診醫(yī)生根據(jù)出現(xiàn)的問題及時(shí)處理和調(diào)整用藥（尤其是抗凝藥物的應(yīng)用）。