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晚上咳嗽厲害且疼痛加劇難以入睡，可能由呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、心功能不全、環(huán)境因素等導(dǎo)致。 1.呼吸道感染：病毒或細(xì)菌引起的呼吸道炎癥，刺激呼吸道黏膜，導(dǎo)致咳嗽和疼痛?？墒褂冒⒛髁?、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物治療。 2.咳嗽變異性哮喘：氣道高反應(yīng)性疾病，常在夜間發(fā)作咳嗽。治療藥物包括沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引發(fā)咳嗽。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等。 4.心功能不全：心臟泵血功能減退，導(dǎo)致肺部淤血，引起咳嗽。治療需使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 5.環(huán)境因素：空氣干燥、寒冷、過(guò)敏原等刺激呼吸道。要保持室內(nèi)適宜的溫濕度，避免接觸過(guò)敏原。 如果晚上咳嗽厲害且疼痛加劇的情況持續(xù)不緩解，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。