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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸腺切除后癥狀存在可能是正常的,也可能不正常,這取決于多種因素,如原發(fā)病的嚴重程度、術(shù)后恢復(fù)情況、是否存在并發(fā)癥、個體的免疫狀態(tài)以及后續(xù)治療的效果等。 1. 原發(fā)病嚴重程度:如果原發(fā)病(如重癥肌無力)本身較為嚴重,胸腺切除可能只是治療的一部分,癥狀完全消失可能需要更長時間或綜合治療。 2. 術(shù)后恢復(fù)情況:術(shù)后身體需要一定時間來恢復(fù)正常功能,若恢復(fù)不佳,癥狀可能持續(xù)。 3. 并發(fā)癥:如術(shù)后感染、出血等并發(fā)癥,可能影響身體恢復(fù),導(dǎo)致癥狀存在。 4. 個體免疫狀態(tài):每個人的免疫系統(tǒng)不同,免疫調(diào)節(jié)能力的差異可能影響癥狀的改善。 5. 后續(xù)治療效果:術(shù)后可能需要配合藥物治療,若藥物治療效果不理想,癥狀也可能難以消除。 總之,胸腺切除后癥狀存在需要綜合多方面因素進行判斷。患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀變化,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進行后續(xù)治療和康復(fù)。
2024-10-13 14:55
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回答2
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陳振光 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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通過他統(tǒng)計的2000多例重癥肌無力胸腺切除手術(shù),患者手術(shù)之后癥狀馬上得到緩解,但是沒過幾天癥狀又會出現(xiàn),這時不少患者又緊張焦慮起來:“為什么還會有癥狀呢?” 癥狀存在的原因是在切除胸腺之前,體內(nèi)淋巴系統(tǒng)已經(jīng)存在了胸腺已經(jīng)釋放出來的乙酰膽堿受體抗體,切除胸腺后,產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體的源頭消除了,癥狀可能馬上得到緩解,但緩解一般在數(shù)天之內(nèi),隨后淋巴系統(tǒng)的抗體會逐漸釋放出來,使患者覺得病情復(fù)發(fā),緊張焦慮。其實這完全屬于治療過程中經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象,只要繼續(xù)積極配合藥物治療癥狀即可在兩到四年左右逐漸消除。所以他建議醫(yī)生應(yīng)該告訴病人術(shù)后會有癥狀繼續(xù)存在的情況,讓病人有心理準備,不至于癥狀又出現(xiàn)時驚慌失措。 同時重癥肌無力并非不治之癥,對該病國外早已經(jīng)有規(guī)范的治療方案,實際上就是需要外科先行的多學(xué)科協(xié)作治療措施。積極的外科治療,再結(jié)合內(nèi)科、中醫(yī)的協(xié)作,在他的中心已經(jīng)有接近80%的患者獲得了較好的療效。
2024-10-14 06:20
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