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高血壓患者的降壓目標(biāo)值并非固定不變，而是因人而異，受多種因素影響，如年齡、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥、血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)等。 1.年齡：一般來說，中青年高血壓患者，建議將血壓控制在 130/80mmHg 以下；對于 65 至 79 歲的老年人，可先將血壓降至 150/90mmHg 以下，如能耐受，可進(jìn)一步降至 140/90mmHg 以下；80 歲及以上的高齡老人，血壓控制在 150/90mmHg 以內(nèi)即可。 2.基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有糖尿病，血壓應(yīng)控制在 130/80mmHg 以下；合并慢性腎臟病者，目標(biāo)值通常也為 130/80mmHg 以下。 3.并發(fā)癥：已出現(xiàn)心腦血管疾病如冠心病、腦卒中等并發(fā)癥的患者，降壓目標(biāo)通常為 130/80mmHg 以下。 4.血壓水平：初始血壓較高者，應(yīng)逐步平穩(wěn)降壓，避免血壓驟降。 5.心血管風(fēng)險(xiǎn)：高危患者，如存在多個(gè)心血管危險(xiǎn)因素，應(yīng)更嚴(yán)格控制血壓。 總之，高血壓患者的降壓目標(biāo)值需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的降壓目標(biāo)，并通過改善生活方式和合理用藥來控制血壓，以減少心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

為了使高血壓患者的心血管風(fēng)險(xiǎn)降至最低，需要患者血壓控制達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。目前公認(rèn)的降壓目標(biāo)值是140/90mmHg，糖尿病和慢性腎病患者需將到130/85mmHg。 近期發(fā)表的一項(xiàng)研究指出，把血壓降到更低水平，能夠進(jìn)一步降低心腦風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究結(jié)果與既往研究結(jié)果大相徑庭。既往的研究認(rèn)為進(jìn)一步降低血壓并未帶來預(yù)期的獲益，甚至可能增加風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)新研究尚未正式全文發(fā)表，還不能做出可能的結(jié)論，但我們在理解國際試驗(yàn)的同時(shí)要考慮到此試驗(yàn)結(jié)果是否能適應(yīng)我國的具體臨床實(shí)踐以及對我國的臨床實(shí)踐的指導(dǎo)和借鑒作用。目前業(yè)內(nèi)人士觀點(diǎn)亦未統(tǒng)一，140/90mg仍是目前的降壓治療的首要目標(biāo)。