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更年期激素補充治療必須遵循規(guī)范，原因包括保障治療安全、確保治療效果、適應個體差異、預防潛在風險以及符合醫(yī)療倫理等。 1.保障治療安全：激素補充治療可能引發(fā)一些不良反應，如乳房脹痛、陰道出血等。遵循規(guī)范能及時監(jiān)測和處理這些問題，降低風險。 2.確保治療效果：規(guī)范治療可根據個體的激素水平變化，精準調整用藥，保證治療能有效緩解更年期癥狀，如潮熱、失眠等。 3.適應個體差異：每個人的身體狀況和更年期癥狀不同。遵循規(guī)范能綜合考慮個體的年齡、健康狀況、家族病史等，制定個性化治療方案。 4.預防潛在風險：長期不規(guī)范的激素補充治療可能增加心血管疾病、血栓形成等風險。規(guī)范治療有助于提前評估和預防。 5.符合醫(yī)療倫理：遵循規(guī)范能保證治療的合理性和合法性，保護患者權益，維護醫(yī)療行業(yè)的良好秩序。 總之，遵循更年期激素補充治療規(guī)范對于保障患者的健康和治療效果至關重要，患者應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。

更年期激素補充治療的適應證：（1）有絕經相關癥狀：如月經紊亂、潮熱、多汗、睡眠障礙、疲倦、情緒障礙如易激動、煩躁、焦慮、緊張或情緒低落等。（2）有泌尿生殖道萎縮的相關癥狀：如陰道干澀、疼痛、性交痛、反復發(fā)作的陰道炎、排尿困難、反復泌尿系統(tǒng)感染、夜尿多、尿頻和尿急。（3）有低骨量及骨質疏松癥：包括有骨質疏松癥的危險因素及絕經后骨質疏松癥。 更年期激素補充治療的禁忌證：已知或可疑妊娠；原因不明的陰道出血；已知或可疑患有乳腺癌；已知或可疑患有子宮內膜癌；患有活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾?。ㄗ罱?個月內）；嚴重的肝、腎功能障礙；血卟啉癥、耳硬化癥；已知患有腦膜瘤（禁用孕激素）。 更年期激素補充治療的慎用情況：慎用情況并非禁忌證，是可以應用更年期激素補充治療的，但是在應用之前和應用過程中，應該咨詢相應專業(yè)的醫(yī)師，共同確定應用HRT的時機和方式，同時采取比常規(guī)隨診更為嚴密的監(jiān)測。慎用情況包括子宮肌瘤、內異癥、子宮內膜增生史、尚未控制的糖尿病及嚴重的高血壓、有血栓形成傾向、膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高催乳素血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。