主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些手術(shù)治療?各種手術(shù)的指征是什么?
主動(dòng)脈瓣狹窄有哪些手術(shù)治療?各種手術(shù)的指征是什么?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳偉民 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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" 主動(dòng)脈瓣成形術(shù):適用于少數(shù)患者,尤其是先天性病變?! ≈鲃?dòng)脈瓣置換:開(kāi)胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換 ,技術(shù)已十分成熟,手術(shù)的成功率也很高,在國(guó)外及國(guó)內(nèi)大的心臟外科中心主動(dòng)脈置換手術(shù)的成功率都在97~99%以上,而且效果良好,尤其對(duì)于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,置換瓣膜后,其心臟的閥門突然打開(kāi),癥狀會(huì)立即而明顯改善,手術(shù)后癥狀消失,生活能力明顯改善?! 〗?jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù)):與上述傳統(tǒng)的開(kāi)胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換不同,近年,國(guó)外已有“經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù))”,適用于高齡,不能耐受體外循環(huán)的主動(dòng)脈瓣狹窄病人,創(chuàng)傷明顯減少。但瓣膜價(jià)格昂貴,需具有 “雜交室”的單位才能開(kāi)展。 心內(nèi)科經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入術(shù):在DSA室進(jìn)行,同樣,面臨瓣膜價(jià)格昂貴的問(wèn)題。"
2016-04-07 17:11
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!主動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)治療有:主動(dòng)脈瓣成形術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換、經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù))等。主動(dòng)脈瓣成形術(shù),適用于少數(shù)患者,尤其是先天性病變。主動(dòng)脈瓣置換:開(kāi)胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換,尤其對(duì)于嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的患者,置換瓣膜后,其心臟的閥門突然打開(kāi),癥狀會(huì)立即而明顯改善。經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù)):與上述傳統(tǒng)的開(kāi)胸體外循環(huán)下主動(dòng)脈瓣置換不同,近年,國(guó)外已有“經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣植入術(shù)(TAVI術(shù))”,適用于高齡,不能耐受體外循環(huán)的主動(dòng)脈瓣狹窄病人,創(chuàng)傷明顯減少。
2016-04-08 00:57
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見(jiàn)的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開(kāi)放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見(jiàn),男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見(jiàn),常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過(guò)3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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