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乙肝耐藥可能導(dǎo)致治療效果不佳、病情反復(fù)、病毒反彈、肝臟損傷加重，甚至增加肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1. 治療效果不佳：耐藥使原本有效的抗病毒藥物無(wú)法抑制病毒復(fù)制，病毒載量升高，影響治療進(jìn)程。 2. 病情反復(fù)：病毒重新活躍，導(dǎo)致肝功能指標(biāo)異常，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高等，患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀。 3. 病毒反彈：乙肝病毒大量繁殖，可能引發(fā)更嚴(yán)重的肝臟炎癥。 4. 肝臟損傷加重：長(zhǎng)期的病毒活躍會(huì)持續(xù)損害肝細(xì)胞，使肝臟纖維化程度加重。 5. 增加癌變風(fēng)險(xiǎn)：耐藥后病情控制不佳，長(zhǎng)期累積會(huì)增加肝硬化和肝癌的發(fā)生幾率。 總之，乙肝耐藥危害較大，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥并調(diào)整治療方案。

某種核苷類(lèi)藥發(fā)生了耐藥變異，不只是減少了一種可用的藥物，會(huì)牽連其他多種核苷類(lèi)藥。譬如拉米夫定耐藥了，對(duì)同一類(lèi)的替比夫定和恩替卡韋都會(huì)交叉耐藥；對(duì)不同類(lèi)的阿德福韋雖然沒(méi)有交叉耐藥，卻也提高了耐藥的發(fā)生率。以后還要長(zhǎng)期用核苷類(lèi)藥，你治療的路就很窄了。　　在核苷類(lèi)藥治療過(guò)程中已經(jīng)有效的肝炎患者，不幸發(fā)生病毒耐藥變異，病毒就會(huì)反彈。“大三陽(yáng)”肝炎患者，E抗原就會(huì)延遲轉(zhuǎn)陰，已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的可能逆轉(zhuǎn)陽(yáng)性?！　∫?yàn)椴《舅椒磸椩龈撸械闹委熜ЧS耐藥的出現(xiàn)而迅速消失，病情遲早會(huì)加重，肝炎都會(huì)復(fù)發(fā)。病情加重急劇的，血清轉(zhuǎn)氨酶飆升，甚至出現(xiàn)黃疸?！　「谓M織病變會(huì)惡化，在慢性進(jìn)展性肝病患者，如果肝細(xì)胞急速破壞，會(huì)發(fā)生急性肝衰竭，可能出現(xiàn)災(zāi)難性結(jié)果。　　耐藥變異后肝細(xì)胞炎癥活動(dòng)加劇，肝炎的患者可能向肝硬化進(jìn)展；肝硬化的患者中肝癌的發(fā)生率也會(huì)增高。