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選藥要考慮到經(jīng)濟。所謂我們一般的藥物的經(jīng)濟學，也有經(jīng)濟學問題，就是說你做任何事情先做個預算，我們治療也要先做個預算，療程要多長，大概需要的費用是多少，這個是一定要問清楚的。我們醫(yī)生也經(jīng)常問病人“你有沒有那么多錢來吃藥”、“能不能籌集到”，如果籌集不到我就換別的最佳的方式，但總的來說，從藥物經(jīng)濟學上，講究一個效價比。什么叫效價比，就像我們買車那個性價比一樣，性能很高，價錢相對比值能夠達到多少，比值越高越好。這個比值決定于兩個方面，一個是它的“效”很高，另一個因素是它的“價”相對低，這樣一除的話，它的比例就較大，那么我們藥也要講究這個效價比。但是效價比，從我們藥物來說，并不是說越便宜的藥它的效價比也高，它還決定于它的療效，抗病毒的效果有多高，所以說不光決定于單價，從這兩方面來考慮?！　〉亲鳛樗幬飦碇v，跟買其他東西還不太一樣，因為我們剛才說了，并不是越貴的藥或者越便宜的藥越好，跟這個價錢不完全對等的，應該是適宜你的治療的是最好的，能夠達到實現(xiàn)阻斷病毒活動，能抑制病毒活動。因為病人是不一樣的，有的是一個攜帶者，我們乙肝的攜帶者占大多數(shù)，大約是占百分之六七十左右，這些攜帶者沒有發(fā)病，沒有發(fā)病過程當中我們如果去治療就可能起不到最大的療效，這個錢是浪費的，不管多少，不管是少也好多也好，也是浪費的，達不到療效的東西。另外呢，有的病人可能是輕度活動，輕度活動期暫時觀察一下，因為它對肝臟威脅不大的時候觀察一下。但是有的病人是持續(xù)活動的，很容易發(fā)展成肝硬化，這種病人一定是主動積極地去治療，那么這個治療的話，要把你的主要的經(jīng)費放到這里面來，要阻斷病情的發(fā)展，否則的話，你現(xiàn)在可能省點錢，以后到肝硬化的時候想省都省不了，你的生活質量，所有的費用，那個時候就晚了?！　∑鋵嵨覀円槍Σ煌牟∪?，不同的情況來考慮藥的問題，但是從乙肝來說，這個效價比越高的藥，它應該是作為首選，在不考慮其他問題下，在他的經(jīng)濟能夠承受的條件下，我們要這么考慮問題。所以說從我們口服藥來說，最便宜的是阿德福韋酯，但是阿德福韋酯抗病毒的療效不高的，在我們四種口服藥當中是比較低的，它抑制病毒的活性比較低。另外一個問題還是耐藥率的問題，因為耐藥率高就會影響它的療效，我們一般是選擇抗病毒療效高，同時耐藥率比較低的?，F(xiàn)在四種藥品來看，還是恩替卡韋的效價比比較高，從長期治療來看，雖然它一年的療效比較高，但是它的費用也比較高，但是往后看，它的耐藥率比較低，有可能它的成本就攤回來了，可能折騰的時間少。要全療程來看，所以說選擇藥物還是比較復雜的，跟我們平常買東西還不太一樣。

你好：乙肝治療合理方案，其實我們要針對不同的病人，不同的情況來考慮藥的問題，但是從乙肝來說，這個效價比越高的藥，它應該是作為首選，在不考慮其他問題下，在他的經(jīng)濟能夠承受的條件下，我們要這么考慮問題。所以說從我們口服藥來說，最便宜的是阿德福韋酯，但是阿德福韋酯抗病毒的療效不高的，在我們四種口服藥當中是比較低的，它抑制病毒的活性比較低。另外一個問題還是耐藥率的問題，因為耐藥率高就會影響它的療效，我們一般是選擇抗病毒療效高，同時耐藥率比較低的。現(xiàn)在四種藥品來看，還是恩替卡韋的效價比比較高，從長期治療來看，雖然它一年的療效比較高，但是它的費用也比較高，但是往后看，它的耐藥率比較低，