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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大腸癌篩查陽性后，若不選擇腸鏡檢查，還可考慮糞便潛血檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、CT 結(jié)腸成像、直腸指檢、鋇劑灌腸造影等。 1.糞便潛血檢查：通過檢測糞便中是否有隱匿的血液，幫助判斷腸道是否有出血情況。 2.腫瘤標(biāo)志物檢測：如癌胚抗原（CEA）、CA19-9 等，對大腸癌的診斷有一定輔助作用，但特異性不高。 3.CT 結(jié)腸成像：能清晰顯示結(jié)腸的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，但對于較小的病變可能不如腸鏡敏感。 4.直腸指檢：可觸及低位直腸的病變，但對于高位腸道病變難以發(fā)現(xiàn)。 5.鋇劑灌腸造影：能觀察結(jié)腸的形態(tài)，但對黏膜的細(xì)微病變顯示不如腸鏡。 總之，這些檢查方法各有優(yōu)缺點，不能完全替代腸鏡。腸鏡仍是診斷大腸癌的重要手段，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查方法。
2024-10-10 20:56
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回答2
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羅榮城 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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關(guān)于大腸癌規(guī)范性診斷及分期，美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN）指南推薦術(shù)前全大腸纖維腸鏡檢查進行分期，若患者暫時不能接受該檢查，NCCN指南推薦鋇劑灌腸檢查，模擬CT、MRI腸鏡檢查和CT、MRI檢查。雖然PET檢查在發(fā)現(xiàn)可切除轉(zhuǎn)移方面存在優(yōu)勢，但是NCCN指南僅推薦用于結(jié)腸癌的術(shù)前診斷而并未推薦用于直腸癌。在直腸癌診斷方面，推薦超聲內(nèi)鏡檢查和MRI分期。大腸癌定位診斷客觀而言，鋇劑灌腸檢查對大腸癌的定位診斷最優(yōu)。模擬CT、MRI腸鏡檢查的定位診斷效果也非常好，但并非所有醫(yī)院均可開展。
2024-10-10 23:17
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是大腸癌? 大腸癌是我國常見的惡性腫瘤之一 。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計顯示，在惡性腫瘤死因中大腸癌排列第五。大腸癌中以直腸癌最多，占56%～70%，乙狀結(jié)腸12%～14%，降結(jié)腸3%，脾曲0.6%～3%，橫結(jié)腸2%～4%，肝曲0.7%～3%，升結(jié)腸2%～3%，盲腸4%~6%。由此也可了解到除直腸外盲腸的長度不足整個大腸長度的4%，發(fā)生癌的頻率卻達(dá)4%～6%。大腸癌屬于中醫(yī)學(xué)“癥瘕”、“積聚”、“腸風(fēng)”、“臟毒”、“腸覃”、“下痢”及“鎖肛痔”等病證的范疇。近年雖然診斷技術(shù)有很大的進展，但是由于早期癥狀多被忽視，多數(shù)患者確診時已是晚期，影響預(yù)后。 查看全文»
