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血壓達到 180/130mmHg 及低壓在 120 - 90mmHg 時較為危險，是否加用降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓控制情況、基礎疾病、生活方式、藥物副作用以及個體對藥物的敏感性等。 1. 血壓控制情況：若當前使用的降壓藥未能有效控制血壓，血壓持續(xù)處于高水平，可能需要加藥。 2. 基礎疾病：若存在糖尿病、冠心病、腦血管疾病等，為降低并發(fā)癥風險，可能需加用其他降壓藥。 3. 生活方式：若未改善不良生活習慣，如高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等，單純依靠藥物可能效果不佳，必要時加藥。 4. 藥物副作用：當前用藥若出現難以耐受的副作用，影響血壓控制，可能調整用藥方案，加用其他類型降壓藥。 5. 個體對藥物的敏感性：每個人對不同降壓藥的反應不同，若一種藥物效果不明顯，可能需要加用其他作用機制的藥物。 總之，對于血壓較高的情況，是否加用降壓藥不能一概而論，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估后給出合理的治療建議。常用的降壓藥有硝苯地平緩釋片、貝那普利、氫氯噻嗪等，但用藥需遵醫(yī)囑。