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肩膀酸痛且頸肩處有筋包，可能是由不良姿勢、肌肉勞損、頸椎疾病、肩周炎、筋膜炎等原因引起。 1. 不良姿勢：長時間低頭或伏案工作，會使肩頸肌肉緊張，導致肩膀酸痛和筋包。應注意定時活動肩頸，改變不良姿勢。 2. 肌肉勞損：過度使用肩部肌肉，如搬重物、劇烈運動等，易造成肌肉勞損?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解。 3. 頸椎疾?。侯i椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等壓迫神經(jīng)，會引發(fā)肩部癥狀。需就醫(yī)檢查，明確病情。 4. 肩周炎：肩部關節(jié)周圍組織炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限。治療包括物理治療、藥物治療等。 5. 筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，可引起疼痛和筋包?？煞梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 出現(xiàn)肩膀酸痛且頸肩處有筋包的情況，應引起重視，避免病情加重。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的診斷和治療。

你好，這個考慮還是彩超檢查 和頸椎病頸肌筋膜炎。需要遵醫(yī)囑服用藥物和對癥治療。一般服用藥物頸復康顆粒和全天麻膠囊和針灸按摩物理療法治療。