42 歲女性月經(jīng)紊亂伴多種不適,如何應(yīng)對(duì)?
這兩年多來一個(gè)月來兩次,每次約天13天,間隔8天。剛來的4天量很少淡的,3天量多正常,后面會(huì)持續(xù)的5天。 畏寒怕冷,很容易累,眼肩腿酸,手腳肩胃肚涼冷,胸悶氣短,經(jīng)常心跳快,晚上左胸?zé)幔碾妶DT波倒置。 南方丁克無性生活,42,體重正常,無生活壓力,六項(xiàng)檢查垂體催乳素29,中醫(yī)也調(diào)理過,無果。 希望醫(yī)生能給個(gè)詳細(xì)的意見及治療方法與平常生活指導(dǎo)!??! 附以下近期經(jīng)后婦檢表
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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42 歲女性,近兩年來月經(jīng)一個(gè)月兩次,周期和經(jīng)期異常,伴有畏寒、易累、身體多處發(fā)涼、胸悶氣短等癥狀,且心電圖 T 波倒置,催乳素稍高,中醫(yī)調(diào)理無效。需考慮內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、心血管問題、貧血、甲狀腺功能異常等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):可能是卵巢功能減退,導(dǎo)致激素分泌失衡??赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查、B 超等明確。治療上,可補(bǔ)充雌孕激素,如戊酸雌二醇、黃體酮膠囊。 2. 婦科疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等,需婦科 B 超排查。若有,可能需手術(shù)治療。 3. 心血管問題:T 波倒置提示心肌缺血可能,要進(jìn)一步檢查心臟彩超等。治療可用丹參滴丸、阿司匹林腸溶片等改善心肌供血。 4. 貧血:長(zhǎng)期月經(jīng)異常可能導(dǎo)致貧血,查血常規(guī)可確診。輕度貧血可飲食調(diào)理,重度需補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵片。 5. 甲狀腺功能異常:會(huì)影響代謝和月經(jīng),通過甲功檢查明確。若異常,需藥物治療,如左甲狀腺素鈉片。 總之,該患者情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確病因,針對(duì)性治療。同時(shí),要注意保暖,規(guī)律作息,避免勞累,保持心情舒暢。
2024-10-28 01:49
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什么是高催乳素血癥? 高催乳素血癥(hyperprolactinemia)是最常見的腺垂體疾病,該病以溢乳和性腺功能減退為突出表現(xiàn)。如高催乳素血癥病人同時(shí)出現(xiàn)溢乳和閉經(jīng),稱為溢乳-閉經(jīng)綜合征。發(fā)生于產(chǎn)后的溢乳-閉經(jīng)綜合征即所謂Chiari-Frommel綜合征;伴有垂體腫瘤者,即Forbes-Al-bright綜合征,非產(chǎn)后又不伴有垂體腫瘤者則稱del Castillo綜合征。 查看全文»
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