感冒咳嗽近一月，咯血后治療方案及結核病檢查必要嗎？
感冒咳嗽有近一個月的時間，前天下半夜上衛(wèi)生間時，感覺喉部有痰，輕輕吐出后，發(fā)現(xiàn)是三小口鮮紅血液。做喉鏡檢查，喉部無傷。做肺部cT，也沒發(fā)現(xiàn)問題；呼吸內科醫(yī)生認為是氣管擴張所致咯血。遂配消炎止血藥，請問：1.此治療方案正確嗎？2.需要做結核病檢查嗎？ 謝謝！
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
-
感冒咳嗽近一個月后出現(xiàn)咯血，經喉鏡和肺部 CT 檢查未發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生考慮氣管擴張所致并給予消炎止血藥。此治療方案有一定合理性，結核病檢查也有必要。咯血原因眾多，如炎癥、腫瘤、血管畸形、自身免疫性疾病、全身性疾病等。 1. 治療方案：對于初步判斷為氣管擴張引起的咯血，使用消炎止血藥是常見的處理方式。消炎藥如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等有助于控制炎癥；止血藥如云南白藥、維生素 K?、氨甲環(huán)酸等能減少出血。但治療效果需觀察，若癥狀不緩解或加重，可能需要進一步檢查和調整治療。 2. 結核病檢查：有必要進行，因為結核病也可導致長期咳嗽和咯血。常見檢查包括結核菌素試驗、痰涂片找抗酸桿菌、胸部 X 線或 CT 等。若確診為結核病，需進行規(guī)范的抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 其他可能：除氣管擴張和結核病外，還需考慮支氣管肺癌、肺血管畸形、自身免疫性疾病累及肺部等。必要時可能需進行支氣管鏡檢查、增強 CT 或血管造影等進一步明確。 4. 后續(xù)觀察：治療期間應密切觀察癥狀，如咳嗽頻率、咳痰性質、咯血情況等。同時注意休息，避免劇烈運動和勞累。 5. 生活注意：飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。保持室內空氣流通，預防呼吸道感染。 總之，目前的治療方案是合理的初步處理，但仍需密切觀察和進一步排查其他可能病因。同時，結核病檢查有助于明確診斷，以便采取更針對性的治療措施。
2024-10-29 03:03
-
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血，并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀，多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起，外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起，但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標，一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤，大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視，因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»
