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胃不好且有耳鳴的患者能否服用龍膽瀉肝丸，需要綜合多方面因素考慮，包括胃部疾病的類型和嚴重程度、耳鳴的病因、個人體質、龍膽瀉肝丸的成分及功效、用藥禁忌等。 1.胃部疾病類型：如果是胃炎、胃潰瘍等常見胃部疾病，病情較輕且穩(wěn)定，在醫(yī)生指導下可能可以服用。但如果是胃出血、胃穿孔等嚴重情況，則不建議服用。 2.耳鳴病因：耳鳴可能由耳部疾病、神經系統(tǒng)問題、心血管疾病等引起。若病因未明，服用龍膽瀉肝丸需謹慎。 3.個人體質：對龍膽瀉肝丸中成分過敏者禁用。體質虛弱者也需謹慎使用。 4.龍膽瀉肝丸成分及功效：其主要成分包括龍膽、柴胡等，具有清肝膽、利濕熱的作用。但藥性偏涼，可能對胃有一定刺激。 5.用藥禁忌：孕婦、哺乳期婦女禁用。同時，服用期間應避免食用辛辣、油膩食物。 總之，胃不好且有耳鳴的患者，是否能服用龍膽瀉肝丸不能一概而論，應先就醫(yī)明確病因和病情，在醫(yī)生的指導下權衡利弊后決定，切勿自行用藥。

醫(yī)生建議：如果有慢性膽囊炎是可以服用龍膽瀉肝丸的，好做一下胃鏡或者鋇餐以及肝膽B(tài)超檢查確診，確診胃腸道哪里的炎癥，也是抗炎處理。