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總膽紅素 20 間接膽紅素 17.1 可能存在一定異常，但需要綜合多種因素判斷，如生理性因素、溶血性疾病、肝臟疾病、膽道疾病、藥物影響等。 1. 生理性因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、長期飲酒、過度勞累或近期大量進(jìn)食高脂食物，可能導(dǎo)致膽紅素暫時(shí)升高，一般通過調(diào)整生活方式可恢復(fù)正常。 2. 溶血性疾病：如地中海貧血、自身免疫性溶血性貧血等，紅細(xì)胞破壞過多，會(huì)使間接膽紅素升高。 3. 肝臟疾病：比如病毒性肝炎、酒精性肝病等，影響膽紅素代謝，導(dǎo)致膽紅素水平異常。 4. 膽道疾?。耗懡Y(jié)石、膽囊炎等阻塞膽道，膽紅素排泄不暢，也會(huì)引起膽紅素升高。 5. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結(jié)核藥等可能損傷肝細(xì)胞，影響膽紅素代謝。 總之，總膽紅素 20 間接膽紅素 17.1 不一定意味著嚴(yán)重疾病，但需要引起重視。建議進(jìn)一步檢查，如血常規(guī)、腹部超聲、肝功能等，以明確原因。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，避免飲酒、熬夜。如確診疾病，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。