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肝移植后出現(xiàn)膽管狹窄導(dǎo)致膽紅素升高是較為復(fù)雜的情況，可能與免疫反應(yīng)、吻合技術(shù)、膽管缺血、感染、瘢痕形成等有關(guān)。 1. 免疫反應(yīng)：機體對移植器官產(chǎn)生免疫排斥，影響膽管功能。治療常使用免疫抑制劑，如他克莫司、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等。 2. 吻合技術(shù)：手術(shù)中膽管吻合不佳，易引發(fā)狹窄。可能需要再次手術(shù)矯正。 3. 膽管缺血：供肝的膽管血液供應(yīng)不足?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾等來緩解。 4. 感染：細(xì)菌、病毒等感染膽管。需根據(jù)病原體選用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 瘢痕形成：膽管組織修復(fù)過程中形成過多瘢痕。必要時采取介入治療，如膽管擴張術(shù)。 總之，肝移植后膽管狹窄致膽紅素升高需要綜合評估，明確具體原因，采取針對性治療措施?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療。