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原發(fā)性高血壓長(zhǎng)期服藥如何調(diào)整？

2017-12-13 08:13 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

原發(fā)性高血壓長(zhǎng)期服藥如何調(diào)整？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

聶如瓊主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

原發(fā)性高血壓患者長(zhǎng)期服用特定藥物后可能需要調(diào)整方案，因素包括血壓控制狀況、副作用發(fā)生情況、合并癥出現(xiàn)與否、生活方式改變與否以及藥物耐受性等。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
1.血壓控制狀況：若血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，一般無(wú)需頻繁調(diào)整藥物。反之，血壓波動(dòng)大或未達(dá)標(biāo)，需考慮調(diào)整。
2.副作用發(fā)生情況：部分藥物可能會(huì)引起副作用，如心悸、頭暈等，出現(xiàn)這些反應(yīng)時(shí)需評(píng)估是否繼續(xù)使用。
3.合并癥出現(xiàn)與否：隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)糖尿病、腎病等合并癥，此時(shí)藥物選擇需相應(yīng)調(diào)整。
4.生活方式改變與否：飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量的變化也會(huì)影響血壓水平，必要時(shí)應(yīng)配合調(diào)整藥物。
5.藥物耐受性：長(zhǎng)期使用同一種藥物可能會(huì)降低效果，評(píng)估耐受性后可考慮更換其他種類(lèi)藥物，如氨氯地平、依那普利或纈沙坦。
面對(duì)原發(fā)性高血壓，藥物調(diào)整應(yīng)綜合考量上述因素，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
2017-12-13 08:45

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱(chēng)之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見(jiàn)。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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