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月經(jīng)持續(xù)十多天不走，可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤、凝血功能異常、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因所致。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)延長。可通過激素六項檢查明確，治療上可能會使用孕激素類藥物如地屈孕酮片，或短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片來調(diào)整。 2.子宮內(nèi)膜病變：包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，會使子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，引起月經(jīng)淋漓不盡。通常需要進行宮腔鏡檢查及病理活檢，確診后可能采取宮腔鏡手術(shù)治療。 3.子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會影響子宮收縮和子宮內(nèi)膜的血供，導(dǎo)致月經(jīng)延長。較小的肌瘤可先觀察或藥物治療，如使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林，較大的肌瘤或引起明顯癥狀時可能需要手術(shù)切除。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會影響血液凝固，導(dǎo)致月經(jīng)出血時間延長。需要進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，明確病因后進行針對性治療。 5.放置宮內(nèi)節(jié)育器：部分女性在放置宮內(nèi)節(jié)育器后，可能會出現(xiàn)月經(jīng)異常。如果經(jīng)過一段時間適應(yīng)仍未改善，可能需要取出節(jié)育器。 總之，月經(jīng)持續(xù)十多天不走需要引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，通過相關(guān)檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。