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慢性鼻炎患者出現(xiàn)擦鼻涕帶血的情況，經(jīng)過(guò)鼻腔鏡和增強(qiáng) CT 檢查顯示腺狀體未萎縮，一般來(lái)說(shuō)可在很大程度上排除鼻咽癌，但不能完全確定，還需綜合其他因素判斷，如癥狀持續(xù)時(shí)間、有無(wú)頸部腫塊、EB 病毒檢測(cè)結(jié)果等。 1. 癥狀持續(xù)時(shí)間：如果鼻涕帶血的癥狀是近期偶爾出現(xiàn)，且很快緩解，可能與鼻腔干燥、炎癥刺激有關(guān)。但若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，就需要進(jìn)一步排查。 2. 頸部腫塊：鼻咽癌可能會(huì)導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，形成腫塊。若未發(fā)現(xiàn)頸部腫塊，對(duì)排除鼻咽癌有一定意義。 3. EB 病毒檢測(cè)：EB 病毒感染與鼻咽癌關(guān)系密切。檢測(cè)結(jié)果為陰性，可降低鼻咽癌的可能性，但陽(yáng)性也不能確診。 4. 病理活檢：這是診斷鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)。若醫(yī)生認(rèn)為有必要，可能會(huì)建議進(jìn)行病理活檢以明確診斷。 5. 家族病史：若有鼻咽癌家族史，患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需更謹(jǐn)慎評(píng)估。 總之，僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能絕對(duì)排除鼻咽癌，需要密切觀察癥狀變化，必要時(shí)進(jìn)一步檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和隨訪。