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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于六十歲有心腦血管疾病的高血壓患者,選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如血壓水平、心腦血管病具體情況、肝腎功能、藥物副作用、患者個(gè)體差異等。 1. 血壓水平:若血壓輕度升高,可先嘗試硝苯地平緩釋片、依那普利等。 2. 心腦血管病具體情況:如有冠心病,可選用美托洛爾;若有腦梗死,適合用氨氯地平。 3. 肝腎功能:肝腎功能不全者,慎用ACEI/ARB類藥物,如貝那普利,可選用鈣通道阻滯劑,如非洛地平。 4. 藥物副作用:例如,服用硝苯地平可能出現(xiàn)面部潮紅、下肢水腫等,依那普利可能引起干咳。 5. 患者個(gè)體差異:部分患者對某些藥物反應(yīng)良好,而對其他藥物不適應(yīng)。 總之,六十歲有心腦血管疾病的高血壓患者選擇降壓藥較為復(fù)雜,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。患者切勿自行用藥,應(yīng)定期監(jiān)測血壓,到正規(guī)醫(yī)院就診,以便調(diào)整治療方案。
2024-11-04 23:42
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