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小三陽患者服用替比夫定的停藥時(shí)機(jī)，受多種因素影響，如病毒學(xué)應(yīng)答情況、肝功能恢復(fù)狀況、治療時(shí)間、患者個(gè)體差異、是否存在肝硬化等。 1.病毒學(xué)應(yīng)答情況：若乙肝病毒 DNA 持續(xù)檢測(cè)不到，且乙肝 e 抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換穩(wěn)定，可能是停藥的一個(gè)時(shí)機(jī)。 2.肝功能恢復(fù)狀況：肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等恢復(fù)正常，并保持穩(wěn)定一段時(shí)間，有助于考慮停藥。 3.治療時(shí)間：通常需要較長(zhǎng)時(shí)間的治療，一般至少 2 年以上，但具體時(shí)長(zhǎng)因人而異。 4.患者個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受性不同，身體的整體健康狀況也會(huì)影響停藥決策。 5.是否存在肝硬化：若患者已存在肝硬化，停藥需更加謹(jǐn)慎，可能需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。 總之，小三陽患者服用替比夫定的停藥時(shí)機(jī)不能一概而論，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況來決定是否停藥。