二期梅毒會(huì)發(fā)熱嗎
二期梅毒斑疹丘疹出現(xiàn)之前是不是會(huì)發(fā)燒咳訴渾身乏力流鼻涕啊我現(xiàn)在就是這樣而且腿上起了兩個(gè)東西微硬壓著有點(diǎn)痛后背腰部出現(xiàn)一個(gè)紅斑中間有個(gè)東西突出來(lái)也是壓痛這個(gè)有關(guān)嗎''我該怎么辨別呢我就是五周測(cè)了RPR陰現(xiàn)在這樣很害怕
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回答1
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吳洪斌 副主任醫(yī)師
上海皮膚病醫(yī)院
牛皮癬
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你好!為梅毒的泛發(fā)期.自硬下疳消失至二期梅毒疹出現(xiàn)前的時(shí)期,稱為第二潛伏期.二期梅毒疹一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周,相當(dāng)于感染后9-12周.二期梅毒是梅毒螺旋體經(jīng)淋巴結(jié)進(jìn)入血行引起全身廣泛性損害.除引起皮膚損害外,尚可侵犯內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng).二期梅毒在發(fā)疹前可有流感樣綜合征（頭痛,低熱,四肢酸困）,這些前驅(qū)癥,約持續(xù)3-5日,皮疹出后即消退.二期梅毒的皮膚損害可分為斑疹,丘疹及膿皰疹,后者已少見.斑疹,又稱玫瑰疹（薔薇疹）,最多見.約占二期梅毒70%-80%.早發(fā)型者類似傷寒病的玫瑰疹.為淡紅色,大小不等,直徑約為0.5-1.0cm大小的圓形或橢圓形紅斑,境界較清晰.壓之退色,各個(gè)獨(dú)立,不相融合,對(duì)稱發(fā)生,多先發(fā)于軀干,漸次延及四肢,可在數(shù)日內(nèi)滿布全身（一般頸,面發(fā)生者少）.自覺癥狀不明顯,因此常忽略（在溫?zé)岘h(huán)境中不易看出,在室溫較低則明顯易見）.發(fā)于掌跖者,可呈銀屑病樣鱗屑,基底呈肉紅色,壓之不退色,有特征性.大約經(jīng)數(shù)日或2-3周,皮疹顏色由淡紅,逐漸變?yōu)楹稚?褐黃,最后消退.愈后可遺留色素沉著.先天的梅毒又稱胎傳梅毒,由于胎兒在子宮內(nèi)的受到感染而發(fā)生的新生兒,嬰兒,或兒童梅毒.2歲以內(nèi)為早期的先天梅毒,超過(guò)2歲為晚期的梅毒.臨床上又分為[1]早期的先天的梅毒：出生后2-8周出現(xiàn)的臨床的癥狀,皮膚損害類似成人,嬰兒常見的大皰性皮損,既梅毒性天皰瘡.此外,淋巴結(jié)及肝脾腫大,貧血,梅毒性鼻炎,骨膜炎,梅毒性假癱等也是常見.[2]晚期的先天梅毒：2歲以后發(fā)病,最常見的發(fā)生在7-15歲,可出現(xiàn)上顎,鼻中隔穿孔,馬鞍鼻,口周圍的放射性的皸裂性疤,佩刀脛,鎖骨關(guān)節(jié)鎖胸關(guān)節(jié)骨質(zhì)肥厚,實(shí)質(zhì)性角膜炎,神經(jīng)性耳聾,郝秦生齒等.上述大部分是屬于在器病變所遺留.已經(jīng)無(wú)活動(dòng)性,但具有特征性,為永久性的標(biāo)記.[3]先天潛伏梅毒：未經(jīng)治療,無(wú)臨床的癥狀,梅毒血清陽(yáng)性為先天的潛伏梅毒
2018-07-13 17:20
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