雙側(cè)輸卵管切除且曾有盆腔結(jié)核,現(xiàn)內(nèi)膜疑似結(jié)核如何確診?
13年雙側(cè)輸卵管切除,出院時(shí)候判定有盆腔結(jié)核,18年準(zhǔn)備做試管,前期檢查全部沒問題,取內(nèi)膜檢查醫(yī)生懷疑有結(jié)核,現(xiàn)在怎么確診?
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回答1
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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盆腔結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的女性生殖器官炎癥,確診內(nèi)膜結(jié)核需綜合多種方法,包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。 1. 臨床表現(xiàn):患者可能有低熱、盜汗、乏力、月經(jīng)失調(diào)、下腹墜痛等癥狀。 2. 實(shí)驗(yàn)室檢查:結(jié)核菌素試驗(yàn)、紅細(xì)胞沉降率測定、結(jié)核菌涂片及培養(yǎng)等有助于診斷。 3. 影像學(xué)檢查:如盆腔超聲、CT 等,可觀察盆腔內(nèi)器官的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。 4. 病理檢查:通過子宮內(nèi)膜活檢,在病理切片中發(fā)現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死等典型病變是確診的關(guān)鍵。 5. 腹腔鏡檢查:直接觀察盆腔內(nèi)情況,對可疑部位進(jìn)行活檢。 綜合運(yùn)用上述多種檢查方法,結(jié)合臨床表現(xiàn),能夠較為準(zhǔn)確地確診內(nèi)膜結(jié)核。一旦確診,應(yīng)及時(shí)接受規(guī)范的抗結(jié)核治療。
2024-11-28 06:56
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