如何通過(guò) CT 準(zhǔn)確診斷自發(fā)性氣胸？
如何通過(guò) CT 準(zhǔn)確診斷自發(fā)性氣胸？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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自發(fā)性氣胸在胸部 CT 上的診斷，主要依據(jù)氣體影、肺組織改變等特征，包括氣體影位置、肺壓縮程度、有無(wú)合并病變等。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請(qǐng)趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2018-08-06 16:05
1. 氣體影位置：胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影，多位于肺尖部或肺邊緣。
2. 肺壓縮程度：可見(jiàn)肺組織不同程度的壓縮萎陷，輕度壓縮時(shí)部分肺組織仍保持膨脹，嚴(yán)重時(shí)肺組織明顯縮小。
3. 有無(wú)合并病變：判斷是否存在肺大皰、肺氣腫等合并癥，這對(duì)治療方案的制定有重要意義。
4. 縱隔移位情況：若氣胸量大，可能導(dǎo)致縱隔向健側(cè)移位。
5. 胸腔積液情況：有時(shí)會(huì)伴有少量胸腔積液。
總之，通過(guò)胸部 CT 上的這些特征表現(xiàn)，結(jié)合患者的臨床癥狀和體征，臨床醫(yī)師能夠準(zhǔn)確診斷自發(fā)性氣胸，從而制定合適的治療方案。
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積。空氣進(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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