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三個(gè)月嬰兒患化膿性腦膜炎如何處理？

2018-07-19 16:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

三個(gè)月嬰兒患化膿性腦膜炎如何處理？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉克君副主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)外科

三個(gè)月嬰兒患化膿性腦膜炎，需了解病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后，包括感染源、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、腦脊液檢查、抗生素使用、預(yù)防腦損傷等。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
1.病因：多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
2.癥狀：發(fā)熱、煩躁哭鬧、嗜睡、抽搐，甚至昏迷。
3.檢查：頭顱CT了解腦部結(jié)構(gòu)，腦脊液穿刺明確致病菌及感染程度。
4.治療：足量足療程使用抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬(wàn)古霉素。同時(shí)注意維持水和電解質(zhì)平衡。
5.預(yù)后：多數(shù)經(jīng)積極治療可恢復(fù)，少數(shù)可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，需密切觀察隨訪。
家長(zhǎng)要重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診治，積極配合治療，爭(zhēng)取良好預(yù)后。
2018-07-29 21:43

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是化膿性腦膜炎? 　　化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。查看全文»

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