肝性腦病分幾期？
去同學家做客的時候，同時也很關心我的身體，問我的肝性腦病是第幾期，可是醫(yī)生幫我診斷病情的時候，只告訴我患了這個病。我就想知道一下肝性腦病分幾期？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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肝性腦病可以分為臨床四期：
2018-07-28 11:20
第一期；也就是（前驅期），出現輕度性格改變和行為異常。如淡漠，躁動。
第二期；也就是（昏迷前期），意識錯亂、睡眠出現障礙、行為失常為主。如隨地便溺。
第三期；也就是（昏睡期），以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態(tài)，但是可以喚醒?？梢猿霈F撲翼樣震顫。
第四期；也就是（昏迷期），神志處于完全喪失，不能被喚醒。
沒有撲翼樣震顫。以上的臨床分歧還需要結合輔助檢查，比如血氨、肝功能。腦電圖等進行評估。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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