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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳旻湖 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括飲酒史、相關(guān)酶指標(biāo)、血液學(xué)檢查、影像學(xué)檢查及病理學(xué)檢查等。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2018-07-27 08:59
1.飲酒史:有五年以上飲酒史,男性日酒精攝入量超40克,女性超20克;或近兩周大量飲酒,日攝入量超80克。
2.酶指標(biāo):禁酒后人肝臟代謝酶如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯降低,約4周恢復(fù)正常。
3.血液學(xué)檢查:白細(xì)胞增多,有異型紅細(xì)胞,平均紅細(xì)胞體積增加。
4.生化指標(biāo):血清膽紅素增加,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值大于2時(shí)診斷靈敏度較高。
5.影像學(xué)檢查:肝臟腹部B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性損害、體積增大。
6.病理學(xué)檢查:蘇木素伊紅染色下,光鏡可見(jiàn)肝細(xì)胞酒精樣變化。
綜合以上多種檢查和指標(biāo),可對(duì)酒精性肝病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是酒精性肝病? 酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟損害,包括輕癥酒精性肝病(MA1)、酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝纖維化(AHF)和酒精性肝硬化(AC)。一般而言婦女比男人更易受到損害。飲酒數(shù)年的婦女,飲酒量每天達(dá)19g純酒精量,可引起肝損害;飲酒數(shù)年的男子,飲酒量每天達(dá)56g純酒精量可引起肝損害。盡管如此,引起肝損害的飲酒量還是因人而異。據(jù)估計(jì)美國(guó)每年有兩萬(wàn)余人死于酒精性肝硬化。近年來(lái)我國(guó)隨著生活條件的改變,酗酒呈增多趨勢(shì),由酒精所致肝損害的發(fā)病率亦呈逐年上升趨勢(shì),酒精已成為繼病毒性肝炎后導(dǎo)致肝損害的第二大病因。特別是我國(guó)乙肝攜帶者多,可能掩蓋了某些乙肝攜帶者實(shí)際上是酒精作為病因的肝病。 查看全文»
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石裕明
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
擅長(zhǎng):重癥肝病的綜合治療、慢性乙型和丙型肝炎的護(hù)肝和抗病毒治療、肝 詳情»
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范建高
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病特別是慢性肝病的診治,在脂肪肝、酒精性肝病以及肥 詳情»
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王新月
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
擅長(zhǎng):特長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征、胃 詳情»
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