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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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滕衛(wèi)平 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌與代謝病科
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甲狀腺結(jié)節(jié)影像檢查顯示毛刺邊緣,并不意味著一定患有甲狀腺癌,此特征雖為惡性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)之一,但良性病變也可能呈現(xiàn)類似影像特征。確診需依據(jù)細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查結(jié)果。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-08-17 21:59
1.影像學(xué)特征:毛刺邊緣、微鈣化、結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則等,均提示惡性風(fēng)險(xiǎn)增加,但并非特異性指標(biāo)。
2.結(jié)節(jié)大?。狠^大結(jié)節(jié)(直徑大于4厘米)惡性概率相對較高,但小結(jié)節(jié)也不能排除惡性可能。
3.臨床觸診:結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、固定、表面不光滑,提示惡性可能性增大。
4.功能狀態(tài):通過甲狀腺功能檢查評估結(jié)節(jié)是否產(chǎn)生過多甲狀腺激素,對判斷良惡性有輔助意義。
5.細(xì)胞學(xué)檢查:細(xì)針穿刺活檢(FNAB)是評估甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn),可直接獲取細(xì)胞樣本進(jìn)行病理診斷。
面對甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學(xué)異常,切勿自行診斷,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查結(jié)果,由專業(yè)醫(yī)生綜合評估,以確定最合適的治療方案。
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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