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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病高血壓的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括胰島素抵抗、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、血管內(nèi)皮功能障礙、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、鈉水潴留等。 1.胰島素抵抗:糖尿病患者常存在胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖升高,同時(shí)也會(huì)影響血管平滑肌細(xì)胞功能,引起血壓升高。 2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:糖尿病可促使該系統(tǒng)激活,增加血管收縮,升高血壓。 3.血管內(nèi)皮功能障礙:糖尿病會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響血管舒張功能,導(dǎo)致血壓上升。 4.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮:糖尿病可引起交感神經(jīng)興奮,使心率加快、血管收縮,血壓升高。 5.鈉水潴留:糖尿病患者腎臟功能可能受損,導(dǎo)致鈉水潴留,血容量增加,引發(fā)高血壓。 總之,糖尿病高血壓的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于糖尿病患者,應(yīng)密切監(jiān)測血壓,積極控制血糖,改善生活方式,必要時(shí)使用降壓藥物治療,如硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。同時(shí),需遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查。
2024-11-10 20:00
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