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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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增強(qiáng) CT 區(qū)分肝血管瘤和小肝癌，主要從病變的強(qiáng)化方式、邊界清晰度、密度均勻度、大小形態(tài)、患者病史等方面進(jìn)行判斷。 1. 強(qiáng)化方式：肝血管瘤在增強(qiáng) CT 上多呈現(xiàn)“早出晚歸”的強(qiáng)化特點(diǎn)，即動(dòng)脈期周邊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門脈期向心性填充，延遲期完全強(qiáng)化。小肝癌則動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門脈期和延遲期強(qiáng)化程度迅速下降。 2. 邊界清晰度：肝血管瘤邊界通常清晰光滑。小肝癌的邊界可能不規(guī)則，有時(shí)會(huì)有浸潤(rùn)表現(xiàn)。 3. 密度均勻度：肝血管瘤的密度多較均勻。小肝癌內(nèi)部密度常不均勻，可能有壞死、出血等。 4. 大小形態(tài)：肝血管瘤一般較大，形態(tài)較規(guī)則。小肝癌相對(duì)較小，形態(tài)可能不規(guī)則。 5. 患者病史：了解患者有無(wú)肝炎、肝硬化病史對(duì)鑒別診斷有幫助。有此類病史者患小肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。 總之，通過(guò)綜合分析增強(qiáng) CT 中病變的多種特征，結(jié)合患者的病史等情況，有助于區(qū)分肝血管瘤和小肝癌。但有時(shí)仍需結(jié)合其他檢查如磁共振成像、甲胎蛋白測(cè)定等，以提高診斷的準(zhǔn)確性。
2024-11-11 18:07
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝血管瘤? 肝血管瘤是肝臟最常見(jiàn)的良性腫瘤，是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，病程長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上。屬于血管錯(cuò)構(gòu)瘤，由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔，組織形態(tài)呈松軟的海綿狀，故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常?？砂l(fā)生于任何年齡，以30～50歲女性多見(jiàn)，男女比例1：5。肝左右葉受累相差不大，腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一，多發(fā)者占5%～15%。 查看全文»
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