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嚴(yán)重慢性縮窄性心包炎怎么治

2015-07-20 20:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

慢性縮窄性心包炎嚴(yán)重嗎

回答1
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何連江副主任醫(yī)師

天長(zhǎng)市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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是一種很?chē)?yán)重的疾病，慢性縮窄性心包炎病人呈慢性病容，面部浮腫，淺靜脈充盈，頸靜脈怒張?？捎^察到Friedreich征。即頸靜脈搏動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為舒張?jiān)缙诎枷荨．?dāng)縮窄嚴(yán)重影響右心室回心血流量，吸氣時(shí)可觀察到頸靜脈怒張明顯(Kussmaul征)。如胸腔積液量多，肋間隙可增寬。半數(shù)病人心尖搏動(dòng)減弱或消失，心界叩診正?；蛏栽龃?。有時(shí)在心臟收縮期間可觀察到心尖區(qū)及胸骨左側(cè)區(qū)域呈回縮改變，而在舒張?jiān)缙诔士焖偻庀蜻\(yùn)動(dòng)。心率較快。上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心血管外科程云閣
2015-07-20 21:30

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回答2
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任立存主治醫(yī)師

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你好，慢性縮窄性心包炎病人呈慢性病容，面部浮腫，淺靜脈充盈，頸靜脈怒張，頸靜脈搏動(dòng)時(shí)表現(xiàn)為舒張?jiān)缙诎枷?，?dāng)縮窄嚴(yán)重影響右心室回心血流量，吸氣時(shí)可觀察到頸靜脈怒張明顯，如胸腔積液量多，肋間隙可增寬，半數(shù)病人心尖搏動(dòng)減弱或消失，心界叩診正?；蛏栽龃?，有時(shí)在心臟收縮期間可觀察到心尖區(qū)及胸骨左側(cè)區(qū)域呈回縮改變，而在舒張?jiān)缙诔士焖偻庀蜻\(yùn)動(dòng)，心率較快，約2/3的病人可聽(tīng)到舒張?jiān)缙诘谌囊?，是由于舒張?jiān)缙谛氖铱焖俪溆拢械牟∪硕加懈共颗蚵?，肝臟腫大，腹水征陽(yáng)性，約10%的病人出現(xiàn)脾腫大，血壓正?；蚱?，表現(xiàn)為收縮壓降低，靜脈壓升高，大小循環(huán)時(shí)間均延長(zhǎng)，患者常有奇脈，為吸氣時(shí)脈搏減弱或者摸不清，血壓計(jì)測(cè)定，吸氣時(shí)收縮壓較呼氣時(shí)低10mmHg以上
2015-07-20 21:42

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什么是縮窄性心包炎? 　　縮窄性心包炎(constrictivc pericarditis)指心包纖維化、粘連、增厚、鈣化，導(dǎo)致各房室舒張期充盈障礙而產(chǎn)生血液循環(huán)障礙，縮窄的心包致使心臟舒張受限可造成兩方面后果：心室舒張期容量減少、心排血量降低及腔靜脈回流障礙、體循環(huán)淤血癥。多由結(jié)核性心包炎遷延所致，化膿性心包炎或創(chuàng)傷性心包炎治療不當(dāng)也可引起。多發(fā)生于急性心包炎后的數(shù)月或數(shù)年，偶爾可為一種急性，迅速進(jìn)展的過(guò)程。查看全文»

疾病癥狀：心悸呼吸困難

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