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（1）前驅(qū)癥狀：在典型癥狀出現(xiàn)前1~6周，可有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染表現(xiàn)，如發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大等。50%~70%患者有不規(guī)則發(fā)熱，輕中度發(fā)熱較常見(jiàn)，亦可有高熱。半數(shù)以上患者前驅(qū)癥狀輕微或短暫而未注意。
（2）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：呈游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎。以膝、踝、肘、肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可有紅、腫、熱、痛。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上，通常在2周內(nèi)消退。無(wú)關(guān)節(jié)畸形但常反復(fù)發(fā)作。輕癥及不典型病例可呈單或寡關(guān)節(jié)受累，或累及一些不常見(jiàn)的關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、下頜關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、胸肋間關(guān)節(jié)，后者常被誤認(rèn)為心臟炎癥狀。