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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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董志勇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
減重中心
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第三類腹膜炎的病因:原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎經(jīng)及時(shí)有效的抗感染、手術(shù)治療以及其他綜合治療,太多數(shù)腹腔炎癥可以逐漸消退、局限、痊愈。但少數(shù)病人由于伴有糖尿病、肝硬化等疾病,或者體質(zhì)差、機(jī)體免疫低下,加上長期使用抗生素、激素等原因,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)菌群失調(diào),出現(xiàn)機(jī)會感染。另外,長期感染可造成機(jī)體消耗過大、營養(yǎng)不良、全身炎癥反應(yīng)綜合征(systemic inflammatory reaction syndrome,SIRS)以及多器官功能障礙綜合征(raulfiple 0r_gan dysfunction syndrome,MODS),進(jìn)一步破壞機(jī)體免疫防御系統(tǒng)(包括腹腔內(nèi)局部免疫防御系統(tǒng)和全身免疫系統(tǒng))導(dǎo)致腹腔感染菌群不斷變化的耐藥性條件致病苗。此時(shí),抗生素治療的結(jié)果往往是一種細(xì)菌被殺滅,另一種細(xì)菌又滋生,引起耐藥菌株不斷增加,醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn),而腹腔引流與灌洗又達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。上述治療不僅不能改善病情,反而使機(jī)體防御功能遭受進(jìn)-步打擊,最終使病人陷人免疫抑制及SIBS/MODS的終末階段。
2015-07-28 22:41
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