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多發(fā)性骨髓瘤一定要做化療嗎

2024-12-08 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

請(qǐng)問多發(fā)性骨髓瘤必須做化療嗎？

回答1
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田彥素醫(yī)師

江蘇靖江市太和醫(yī)院

一級(jí)甲等

婦科

多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病，其治療方法多樣，化療并非是唯一的選擇，還需綜合考慮患者的病情、身體狀況、治療意愿等。包括疾病分期、癥狀嚴(yán)重程度、患者年齡、合并疾病以及經(jīng)濟(jì)條件等。 1.疾病分期：早期且癥狀較輕，可能先觀察或采用較溫和的治療；若病情進(jìn)展，化療常是必要的。 2.癥狀嚴(yán)重程度：癥狀明顯，如骨痛劇烈、貧血嚴(yán)重，化療有助于緩解癥狀。 3.患者年齡：年輕患者一般對(duì)化療耐受較好，老年患者可能需權(quán)衡利弊。 4.合并疾病：若同時(shí)患有嚴(yán)重的心、肝、腎疾病，化療方案可能需調(diào)整。 5.經(jīng)濟(jì)條件：不同化療方案費(fèi)用不同，需考慮患者經(jīng)濟(jì)承受能力。總之，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者，是否進(jìn)行化療需要綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科就診，制定個(gè)性化治療方案。
2024-12-08 23:29

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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