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凝血四項(xiàng)是檢驗(yàn)科的常見檢查項(xiàng)目，主要包括凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）、凝血酶時(shí)間（TT）和纖維蛋白原（FIB）。 1.凝血酶原時(shí)間（PT）：反映外源性凝血途徑的功能。PT延長可能見于先天性凝血因子缺乏，如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏；也可見于獲得性疾病，如維生素 K 缺乏、嚴(yán)重肝病、彌散性血管內(nèi)凝血等。PT 縮短常見于血液高凝狀態(tài)、血栓性疾病等。 2.活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）：主要反映內(nèi)源性凝血途徑的功能。APTT 延長可見于血友病 A、B，血管性血友病，彌散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重肝病等。APTT 縮短常見于血栓前狀態(tài)和血栓性疾病。 3.凝血酶時(shí)間（TT）：反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的時(shí)間。TT 延長見于低（無）纖維蛋白原血癥、異常纖維蛋白原血癥、肝素或類肝素物質(zhì)增多等。TT 縮短一般無臨床意義。 4.纖維蛋白原（FIB）：即凝血因子Ⅰ。FIB 增高常見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病等。FIB 減少可見于彌散性血管內(nèi)凝血、原發(fā)性纖溶癥等。 5.綜合判斷：醫(yī)生會根據(jù)凝血四項(xiàng)的結(jié)果，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征及其他檢查，綜合判斷患者的凝血功能狀況，以制定相應(yīng)的治療方案。 總之，凝血四項(xiàng)對于評估患者的凝血功能、診斷出血性和血栓性疾病具有重要意義，是臨床常用的檢查手段之一。