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高血壓且尿酸偏高的患者，治療藥物的選擇需綜合考慮血壓控制、尿酸水平調(diào)節(jié)以及可能的并發(fā)癥等。常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、降尿酸藥等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能有效降低血壓，對腎臟有一定保護(hù)作用，且一般不影響尿酸代謝。 2.鈣通道阻滯劑：像硝苯地平，降壓效果較好，對尿酸水平影響較小。 3.利尿劑：噻嗪類利尿劑可能影響尿酸排泄，導(dǎo)致尿酸升高，可選用吲達(dá)帕胺，相對對尿酸影響小。 4.降尿酸藥：非布司他可抑制尿酸生成；苯溴馬隆能促進(jìn)尿酸排泄。 5.其他：氯沙坦鉀除降壓外，還有一定的降尿酸作用。 總之，高血壓且尿酸偏高患者的用藥需個(gè)體化，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇合適的藥物，并定期監(jiān)測血壓和尿酸水平。同時(shí)，還需注意改善生活方式，如低鹽、低嘌呤飲食，適量運(yùn)動(dòng)等。