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腰背疼痛僵硬不一定是強直性脊柱炎，還可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、脊柱關節(jié)炎等原因引起。 1.腰肌勞損：多因長期腰部受力不均、過度勞累等導致，表現(xiàn)為腰部肌肉酸痛、僵硬。治療以休息、物理治療、藥物治療為主，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、依托考昔等。 2.腰椎間盤突出癥：由于腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經(jīng)。常有腰部疼痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，藥物如塞來昔布、美洛昔康、甲鈷胺等。 3.腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)間歇性跛行和腰腿痛。治療有保守治療如按摩、藥物治療（如洛索洛芬鈉、醋氯芬酸等），嚴重者需手術。 4.骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨骼脆性增加，可引起腰背疼痛。治療包括補充鈣劑、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉等。 5.脊柱關節(jié)炎：除了腰背疼痛僵硬，還可能有關節(jié)腫痛。治療需使用非甾體抗炎藥、改善病情抗風濕藥，如柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 總之，出現(xiàn)腰背疼痛僵硬的癥狀，應及時就醫(yī)，通過相關檢查明確病因，采取針對性治療。