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胰腺瘤手術(shù)后引流管長時間未撤該如何處理

胰腺瘤手術(shù)后引流管長時間未撤該如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔東明 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級甲等

    普外科

    胰腺瘤手術(shù)后引流管長時間未撤可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后恢復情況、引流液性質(zhì)和量、是否存在感染等。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.恢復情況:如果身體恢復較慢,組織愈合不佳,可能導致引流管留置時間延長。
    2.引流液性質(zhì):若引流液仍含有較多血液、膿液或滲出液,需繼續(xù)引流。
    3.感染因素:局部發(fā)生感染,影響傷口愈合,也會使引流管不能過早撤出。
    4.個體差異:患者自身的身體狀況,如營養(yǎng)狀況差、免疫力低等,會延緩恢復。
    5.手術(shù)并發(fā)癥:可能存在術(shù)后并發(fā)癥,如吻合口瘺等,需要持續(xù)引流觀察。
    總之,遇到胰腺瘤手術(shù)后引流管長時間未撤的情況,應(yīng)盡快找醫(yī)生評估,采取相應(yīng)措施,以促進康復。

    2012-03-22 13:16
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢立康 副主任醫(yī)師

    銅陵市婦幼保健院

    二級甲等

    內(nèi)一科

    考慮患者年齡較大,術(shù)后的鞏固治療也很重要,因為存在的復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細胞會不定時的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強鞏固以防止它的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。術(shù)后可以考慮配合抗腫瘤中醫(yī)藥共同治療,可以加快恢復元氣,促進傷口愈合和組織修復,減輕痛苦,鞏固加強手術(shù)成果.消除手術(shù)無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細胞,防止腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。

    2012-04-04 21:18
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李宏杰 主任醫(yī)師

    河南省中醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤外科

    胰腺癌手術(shù)后應(yīng)該保持各種引流管通暢,因whipple術(shù)切除遠端v2胃,重建消化道,因此引流管較多。石家莊平安醫(yī)院腫瘤科向您介紹具體的常識:
     ?。?)胃腸減壓因重建消化道,胃腸有多個吻合口,因此要特別注意保持胃管通暢,每2小時用ns20ml沖洗胃管1次,且應(yīng)抽出,沖管時不可用力過大,避免引起胃內(nèi)出血。密切觀察有無血塊堵塞胃管,如發(fā)現(xiàn)胃管引流不暢應(yīng)及時疏通不得隨意調(diào)動胃管的深淺度。妥善固定胃管,嚴防脫出。密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)及量,嚴格記錄。正常胃液為膽汁色每日 200ml左右。一般病人術(shù)后5-7天排氣可拔除胃管。
     ?。?)腹腔引流行 whipple 術(shù)后病人的腹腔左右各放置一引流管,注意不使管道高于腹部,以防引流液倒流,引起逆行感染。管道長短應(yīng)適度,以免影響引流或妨礙病人翻身及早期床上活動。密切觀察引流液的顏色、性狀及量,并詳細記錄。
     ?。?)胰腺引流胰腺引流管較細,應(yīng)妥善固定,預(yù)防打折、扭曲或脫出。胰腺引流管接無菌引流袋,每周更換2次,并注意無菌技術(shù),預(yù)防逆行感染。注意引流量,未進食時量少,進食后每日引流最多可達50-1500ml,顏色為乳白色。如無意外發(fā)生2周左右可拔除引流管。
      (4)t型管如行e期 whipple術(shù),i期手術(shù)所留置 t型管,應(yīng)根據(jù)情況于術(shù)后2周左右拔除,嚴格記錄膽汁量。

    2012-04-05 17:33
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