服用阿奇霉素的間隔時間有要求嗎？會不會產(chǎn)生抗藥性？
服用阿奇霉素的間隔時間有要求嗎
男寶寶四歲，3月29日因支氣管炎用過阿奇霉素5天，現(xiàn)在又是支氣管炎支原體感染需要服用阿奇霉素。
請問間隔兩個月可以服藥嗎，會不會產(chǎn)生抗藥性？
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回答1
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楊娟 主治醫(yī)師
北京豐臺廣濟(jì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
其他
兒科
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根據(jù)患者的病情描述，目前是可以再次服用阿奇霉素的，一般阿奇霉素服用3到5天，盡量不要超過一個星期。時間久了會產(chǎn)生耐藥性。你現(xiàn)在已經(jīng)間隔兩個月了，應(yīng)該是不會產(chǎn)生抗藥性。阿奇霉素屬于抗生素，主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成產(chǎn)生抑菌作用，從而抗菌。 一般阿奇霉素建議在用的時候一天一次，如果有間隔了的話可以服用。
2011-07-21 19:16
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回答2
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施燕飛 副主任醫(yī)師
象山縣中醫(yī)院
二級甲等
中醫(yī)婦科
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可以的。阿齊霉素為十五元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是一類弱堿性的抗生素 結(jié)構(gòu)中含有一個內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的大環(huán)結(jié)構(gòu)通過內(nèi)酯環(huán)上的羥基和去氧氨基糖或6-去氧糖縮合形成甙。主要的作用機(jī)制是與敏感細(xì)菌的細(xì)胞核糖體50s亞基可逆性的結(jié)合，能特異性地阻止mrna與核糖體結(jié)合，從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。對革蘭氏陽性菌和某些陰性菌、支原體等有較強(qiáng)的作用。與臨床常用的其它抗生素之間無交叉耐藥性，但對同類藥物仍可產(chǎn)生耐藥性，所以是會產(chǎn)生耐藥性的。毒性較低，無嚴(yán)重不良反應(yīng)。口服大劑量或靜注可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉。 阿齊霉素的堿性更強(qiáng)，對許多革蘭氏陰性桿菌有較大的活性，在組織中濃度較高，體內(nèi)半衰期較長。對淋球菌效果良好。一般情況下，治療小兒咽炎、扁桃體炎，一日按體重12mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），連用5日。對其他感染的治療：總劑量1.5g，分三次服藥，一日1次服用本品0.5g?；蚩倓┝肯嗤?，仍為1.5g，首日服用0.5g，然后第二至第五日一日1次口服本品0.25g。病人對本品的耐受性良好，不良反應(yīng)發(fā)生率較低， 不良反應(yīng)中消化道反應(yīng)占大多數(shù)，主要癥狀包括腹瀉（稀便）、上腹部不適（疼痛或痙攣）、惡心、嘔吐，偶見腹脹。一般為輕至中度。偶見肝氨基轉(zhuǎn)移酶可逆性升高，發(fā)生率與其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及青霉素類相似。 曾見一過性輕度中性粒細(xì)胞減少癥，但是否與阿奇霉素有關(guān)尚未證實。 切記得：對阿奇毒素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。 小孩子服用藥物一定要多加小心，一定要遵醫(yī)囑用藥，發(fā)生不良反應(yīng)一定要停藥。
2011-07-21 19:35
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回答3
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王麗萍 主任醫(yī)師
嘉興市婦幼保健院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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可以的，阿奇霉素對支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染有較好的療效，但是服用阿奇霉素治療后反復(fù)發(fā)作應(yīng)考慮換藥以免產(chǎn)生耐藥性。
2011-07-22 22:03
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回答4
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。專家指出：慢性支氣管炎患者不宜吃冰凍西瓜，如果貪涼吃冷藏時間過長的冰西瓜，對脾胃的傷害就很大。
2011-07-24 09:48
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