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慢性支氣管炎和肺氣腫歸屬于慢性阻塞性肺疾病（copd），簡(jiǎn)稱"慢阻肺"。 世界衛(wèi)生組織慢性阻塞性肺疾病全球倡議（gold）提出該病的特點(diǎn)是一種具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，其發(fā)病與肺部對(duì)有害氣體或有害顆粒引起的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。吸煙，反復(fù)呼吸道感染和大氣污染是引起發(fā)病的主要原因。而一旦患病后，往往經(jīng)10～20年而發(fā)展至肺氣腫，肺源性心臟病，出現(xiàn)嚴(yán)重慢性心，肺功能衰竭。 慢阻肺在全球的發(fā)病情況如何？ 慢阻肺是是-世界性疾病，患病率和病死率不斷增高，世界衛(wèi)生組織指出20世紀(jì)90年代慢阻肺在全球?qū)е聜〉牟∫蛑信帕械?2位，而預(yù)計(jì)到本世紀(jì)20年代將提升到第5位。病情的長(zhǎng)期牽延，且不斷加重，影響個(gè)人身心健康，更造成個(gè)人，家庭和社會(huì)巨大經(jīng)濟(jì)損失。 怎樣診斷慢阻肺? 有效控制病情的前提是早期、正確診斷。慢阻肺的診斷需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)，接觸史及實(shí)驗(yàn)室檢查資料作綜合判斷。為正確診斷和判斷病情，醫(yī)師往往會(huì)建議進(jìn)行肺功能檢查，因?yàn)榉喂δ軝z查結(jié)果是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，能對(duì)是否存在肺氣腫和肺氣腫程度，做出量化判斷。正如從科學(xué)判斷某人是否過(guò)度肥胖及肥胖程度，不能僅憑目測(cè)估計(jì)，而應(yīng)當(dāng)根據(jù)身高、體重等進(jìn)行計(jì)算。胸部x線檢查不可能作為診斷慢阻肺的主要依據(jù)，因?yàn)槿狈α炕瘮?shù)據(jù)資料，且不能發(fā)現(xiàn)早期病變，胸部x線檢查的重要作用在于了解和發(fā)現(xiàn)肺部其他病變。如果有吸煙嗜好或長(zhǎng)期接觸煙霧粉塵等，或有慢性咳嗽，咯痰，都應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)師進(jìn)行肺功能檢查，對(duì)照慢阻肺全球倡議（gold）提出的慢阻肺診斷和嚴(yán)重度標(biāo)準(zhǔn)（附表1），對(duì)病情判斷有很大幫助 。

可以用頭孢類的和阿奇霉素，建議做一下痰和血培養(yǎng)，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇用藥比較好一些。另外可能有心衰的情況，需要改善心功能。