頭痛,嘔吐,顱壓高是什么原因?
患者性別:女 患者年齡:35 主要癥狀:我姐姐突然患有頭痛,嘔吐,腰穿檢測顱壓高,用藥后只起到臨時緩解,腦核磁檢查無異常,頸椎,胸椎,腰椎核磁檢查均無異常,不知是什么原因引起的,希望有經(jīng)驗的醫(yī)生能給予解答,萬分感謝!!! 化驗檢查結果:已被排除高血壓,青光眼,腦膜炎曾經(jīng)治療情況和效果:第一次補充提問:首先對您的解答表示感謝!另外腎上腺疾病會有哪些癥狀?是否會引起腿部浮腫?如眼睛出現(xiàn)充血導致視力下降是否與此有關系?希望有經(jīng)驗的醫(yī)生給予解答.萬分感謝!
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回答1
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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顱內血壓升高容易引起腦出血，這是一個比較危險的信號，因為腦出血會造成腦癱、腦疝等一系列的病變，都是直接威脅生命的，因此一旦發(fā)現(xiàn)這種情況，建議要及時去醫(yī)院檢查和治療?？紤]患者可能有高血壓，這個是一定要進行控制的，血壓升高容易導致顱壓一起升高；其次也不能排除腎上腺瘤的可能，如果身體出現(xiàn)浮腫的話還要檢查一下腎上腺皮質的功能。
2012-08-03 12:30
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回答2
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馮純偉 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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顱內壓增高是比較危險的臨床表現(xiàn),嚴重的會導致腦疝,從而威脅生命.根據(jù)這個患者的表現(xiàn),很多檢查沒有發(fā)現(xiàn)異常,排除了一些導致顱內壓的常見病,那就考慮一些少見的情況,提幾點意見僅供參考:
2012-08-03 12:30
1,雖然已排除高血壓,但也有可能是一過性血壓升高,等癥狀好轉后,血壓又恢復了正常,建議動態(tài)監(jiān)測血壓,如果是一過性血壓升高‘就要完善更詳盡的檢查了,不能排除存在腎上腺瘤的可能,建議做腎上腺的CT.
2,腦部的炎癥,一般病毒性腦炎在腦部的表現(xiàn)比較隱匿,影響學檢查一般沒有異常,但它會導致顱內壓增高,針對這種情況,應該對腰穿的腦脊液進行化驗,然后行腦電圖檢查,這兩項檢查一般能反映存在病毒性腦炎的可能.
3,一些生理性的病變也會導致顱內壓增高,主要是因為腦脊液的循環(huán)通路受到阻塞引起,這種情況要結合臨床判斷,一般內科沒有很好的治療方法,外科可以進行分流手術.
腎上腺瘤和腎上腺異常增生都可能引起你所說的那些癥狀,針對你說的表現(xiàn),最好對腎上腺作相關檢查,這樣更有利于明確診斷的。
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回答3
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何志中 副主任醫(yī)師
南京市胸科醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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這種情況可考慮有一種病叫良性顱內壓增高癥的疾病.可以發(fā)生于任何年齡,但以中年女性多見.主要癥狀為頭痛,可伴惡心嘔吐,臨床可見顱高壓癥狀,頭顱CT或磁共振檢查正常.本病病因很多,單確切的機制尚不明確.常見的原因比如,內分泌和代謝障礙,顱內靜脈竇引流障礙,一些藥物或其他炎性原因等.肥胖,甲狀腺疾病,妊娠或產(chǎn)后,腎上腺疾病,口服一些藥物等等.治療以消除病原,降低顱內壓為主,積極找尋原因.本病預后一般良好,病程可持續(xù)數(shù)月,一般不留后遺癥.但有些可以復發(fā).
2012-08-03 12:30
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