乳腺囊性增生該怎么治療呢?
女42歲檢查:雙乳腺組織局部增厚,實(shí)質(zhì)回聲強(qiáng)弱不均,在右乳多象限見(jiàn)多個(gè)橢圓形低回聲結(jié)節(jié),較大者約0.5*0.3CM,邊界清晰,內(nèi)部回聲不均勻,彩色多普勒血流檢查見(jiàn)腫塊內(nèi)信號(hào)不明顯.左乳腺導(dǎo)管局限性擴(kuò)張,內(nèi)徑約0.3CM.曾經(jīng)的治療情況和效果:曾經(jīng)吃乳增寧片,二年前吃了三個(gè)月請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:這樣的檢查結(jié)果嚴(yán)重嗎.要不要治療,謝謝 感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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不嚴(yán)重的話(huà)可以保守治療。意見(jiàn)建議:可以醫(yī)生指導(dǎo)下,口服逍遙丸和乳癖消 調(diào)整心戀,放松心情,經(jīng)常參加體育鍛煉,但不要讓自己過(guò)于疲勞, 最好每三到六個(gè)月去醫(yī)院檢查彩超一次。 +J52
2013-04-12 11:46
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乳腺囊性增生的患者占到了門(mén)診乳腺病人的較大比例,通常她們會(huì)焦慮地問(wèn)大夫,是不是需要手術(shù),自己是不是得乳腺癌了.在得到大夫否定的回答后,她們又要求大夫們開(kāi)具治療乳腺病的藥物.一般大夫們會(huì)要求患者定期復(fù)查,而不用服用任何治療乳腺增生的藥物,患者的態(tài)度是將信將疑的.自己的情況真的不需要治療么,乳腺囊性增生到底是怎么回事呢?乳腺囊性增生是婦女常見(jiàn),多發(fā)病之一,多見(jiàn)于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂.其病理形態(tài)多樣,命名亦不統(tǒng)一.西方學(xué)者多稱(chēng)“纖維囊性乳腺病”;在我國(guó),囊性改變少見(jiàn),多以腺體增生為主,故多稱(chēng)“乳腺增生癥”.世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱(chēng)“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”.由于本病惡變的危險(xiǎn)性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時(shí)與乳癌相混,因此,正確的認(rèn)識(shí)概念與處理措施十分重要.乳腺囊性增生的病因病理:乳房囊性增生癥是與內(nèi)分泌相關(guān)的非炎癥,非腫瘤的腺內(nèi)組織增生,形成乳房的腫塊,臨床表現(xiàn)主要有乳房脹痛,乳房腫塊和乳頭溢液.月經(jīng)來(lái)潮前癥狀加重,經(jīng)后癥狀減輕.本病在青中年女性乳房腫塊中占多數(shù),超過(guò)腫瘤的發(fā)生率,其發(fā)生呈慢性表現(xiàn).本病目前治療無(wú)特效藥,癥狀輕的無(wú)需治療,定期觀(guān)察病情變化,病變局限可手術(shù)切除.造成乳腺囊性增生的原因并不復(fù)雜,精神因素導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂是重要因素.社會(huì)在不斷進(jìn)步,每個(gè)人的待遇,機(jī)會(huì)各不相同,人們很難保持心態(tài)的平和.而且,現(xiàn)代人的精神壓力普遍很大,社會(huì)對(duì)每個(gè)人的要求都在提高,而女性面臨工作,人際關(guān)系,家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩(wěn),而是充滿(mǎn)了變動(dòng)的因素,一些女性因而出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調(diào),植物神經(jīng)紊亂,睡不好覺(jué),脾氣暴躁,這些都會(huì)對(duì)乳腺產(chǎn)生不良影響.另外,隨著物質(zhì)條件的改善,目前在國(guó)內(nèi),人們的飲食水平普遍提高,患有高血壓,高血糖病的人也很多,這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),雌激素,黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)一定程度的紊亂.乳腺囊性增生的臨床表現(xiàn):突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊.(一)乳房脹痛:常見(jiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛.病程為2個(gè)月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn),月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失.必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在.(二)乳房腫塊:常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見(jiàn);且大小,質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬.捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周?chē)M織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無(wú)粘連,可被推動(dòng),腋窩淋巴結(jié)不腫大.此外,尚有病程長(zhǎng),發(fā)展緩慢,有時(shí)可有乳頭溢液等表現(xiàn).乳房?jī)?nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實(shí)質(zhì)上是一些囊狀擴(kuò)張的大,小乳管,乳頭溢液即來(lái)自這些囊腫,呈黃綠色,棕色或血性,偶為無(wú)色漿液性.乳腺囊性增生的診斷和鑒別:
2013-04-14 14:31
1.乳房疼痛,腫塊,乳頭溢液.
2.乳房B超.
3.乳房鉬靶片協(xié)作診斷.
4.針吸細(xì)胞學(xué)或活組織切片檢查明確診斷.乳腺囊性增生的的處理:根據(jù)上述的臨床表現(xiàn)及體征,診斷本病并不困難.但要注意的是,少數(shù)患者(約2~3%)可發(fā)生惡變,因此,對(duì)可疑患者要注意隨訪(fǎng)觀(guān)察.提到惡變可能,患者會(huì)對(duì)此感到更加恐慌,那么到底該如何處理呢?個(gè)人認(rèn)為,對(duì)于乳腺囊性增生,患者需要定期檢查,每半年一次到專(zhuān)門(mén)的乳腺外科大夫處做臨床乳腺體檢,輔助雙乳的B超檢查,就夠了.如果乳房脹痛的癥狀并沒(méi)有達(dá)到影響正常生活的情況,可以不服用任何藥物.而對(duì)于B超檢查出現(xiàn)囊腫增大迅速,囊壁可見(jiàn)異常瘤體回聲,或者囊壁回聲增強(qiáng),以及囊腫周邊出現(xiàn)明顯血流信號(hào),可以考慮針吸細(xì)胞學(xué)或活組織切片檢查明確診斷.
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乳腺囊性增生癥? 乳腺囊性增生癥(disease 0f the breast cystichypelplasia,DBCH)又名乳腺囊腫病,是以乳腺小葉、小導(dǎo)管及末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張而形成的以囊腫為主要特征,同時(shí)伴有一些其他結(jié)構(gòu)不良病變的疾病。是常見(jiàn)于中年婦女的多發(fā)病,最常見(jiàn)于25~40歲之間。它與單純性增生病的醫(yī)別在于該病增生、不典型增生共存,存在惡變的危險(xiǎn),應(yīng)視為癌前病變。囊性增生病完全為病理性,組織學(xué)改變不可逆。 查看全文»
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