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X線示食管受壓向后移位是怎么回事?

X線示食管受壓向后移位是怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閔筱輝 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    X線顯示食管受壓向后移位,可能與以下因素有關:縱隔腫瘤、心臟疾病、食管周圍組織病變、脊柱病變、某些全身性疾病。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
    1.縱隔腫瘤縱隔內的腫瘤,如胸腺瘤、神經源性腫瘤等,體積增大時可壓迫食管導致移位。
    2.心臟疾病如左心房增大,常見于二尖瓣狹窄等,可使食管受壓。
    3.食管周圍組織病變例如食管周圍的淋巴結腫大、膿腫等。
    4.脊柱病變脊柱側彎或后凸畸形,可能影響食管位置。
    5.某些全身性疾病如甲狀腺腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及縱隔時,也可能出現(xiàn)這種情況。
    食管受壓向后移位的原因較多,需要結合臨床癥狀、其他檢查結果等綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn),應及時到醫(yī)院就診,明確病因,采取相應的治療措施。

    2012-08-20 12:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    X線顯示食管受壓后移一般照的是病人左側位,X線束從病人左側照射,這時食管和氣管和胃位于心包的后面,前胸壁和肋骨位于心包的前面.由于正常人的心臟都不是正位的,而是向右心室向前旋轉了一個角度,因此,從正面看,右心室位于正前方,左心室位于左下方,右心房位于右后方,左心房位于正后方.所以,當X線束從左側照射時,正常人的心臟,可以看見的是最外一層是前胸壁,肋骨,心包膜,心包中間依次是,右心室露出一個頭,左心室絕大部分,左心房位于最后面,左心房則有時可看不見.左心房心包后面可見清晰地食管影緊接著由上而下,氣管影和胃泡一般也可見.如果左心房膨脹增大,超過一定程度,即會向后壓迫食管,于是X線上可顯示清楚地食管受壓彎曲向后移,弧度與左心房膨脹的弧度吻合.教科書上,影像科臨床上一般把病人位于左側位的X片顯示的食管后壓移位作為診斷心臟左心房增大病變的主要診斷標志之一.

    2012-08-22 22:57
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