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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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羅健 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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坐久了腰部疼痛厲害可能由多種原因引起,如肌肉勞損、腰椎疾病、炎癥等。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2013-05-04 16:01
1.肌肉勞損長期久坐可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張、勞損。建議適當(dāng)活動腰部,進(jìn)行熱敷、按摩。
2.腰椎間盤突出椎間盤退變突出,壓迫神經(jīng)可致疼痛。需臥床休息,佩戴腰圍。
3.腰椎骨質(zhì)增生腰椎關(guān)節(jié)老化增生,刺激周圍組織??赏ㄟ^物理治療緩解。
4.泌尿系統(tǒng)炎癥如腎盂腎炎等也會引起腰痛,需抗炎治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯。
5.腎虛中醫(yī)認(rèn)為腎虛可能導(dǎo)致腰痛,可通過中藥調(diào)理,如金匱腎氣丸。
總之,坐久了腰部疼痛的原因多樣,應(yīng)先明確病因,再采取相應(yīng)的治療措施。治療過程中需遵醫(yī)囑用藥和治療。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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長期的不良姿勢會造成腰椎損傷。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時(shí)間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛。腰椎是由一節(jié)節(jié)的椎骨連結(jié)而成的,腰部姿勢挺拔時(shí),腰椎骨就像是一疊棋子一樣,椎骨間近乎平行,椎骨與椎骨之間的接觸面最大,腰椎的受力均勻,力的傳導(dǎo)順暢,不容易導(dǎo)致?lián)p傷。而腰椎處于向前凸出狀態(tài)時(shí),椎骨后部的受力就大大增加,超過了其承重能力就會造成損傷。目前的牽引、按摩等常規(guī)治療手段,都可以減小腰椎前凸,使腰痛癥狀得到緩解。但是,這些方法只是短期內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定,患者常常是反復(fù)發(fā)作,于是就形成了“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的現(xiàn)象。針對這種情況,專家們的深入研究認(rèn)為:腰椎的前凸是骨盆前傾造成的,因?yàn)楣桥枧c脊柱是一個(gè)整體,它是脊柱的基座,骨盆的前傾必然導(dǎo)致腰椎的前凸過大,要矯正腰椎前凸首先要矯正骨盆前傾,這個(gè)理論被稱為骨盆平衡療法。目前,能夠矯正骨盆前傾的鍛煉方法主要有三種,即:貼墻半蹲鍛煉,頭頂重物鍛煉和倒走鍛煉。這三種方法都能有效矯正骨盆的前傾,從而減小腰椎的前凸,但都有一個(gè)共同的局限:矯正的效果不可能持久。以倒走為例,它是三個(gè)方法中效果最好的,也是人們最常用的,但倒走畢竟違反了人類向前行走的運(yùn)動本能,所以很難持久,而且容易發(fā)生摔倒和其它意外,存在相當(dāng)大的安全隱患。倒走之所以有效,是因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。長期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢,尤其是矯正重心。
2013-05-09 05:58
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