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多發(fā)性骨髓瘤有沒(méi)有其它的辦法用她減輕疼痛？

2012-03-14 13:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

多發(fā)性骨髓瘤

病友癥狀說(shuō)明（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：
前胸后背痛
曾經(jīng)治療情況和效果：
已經(jīng)化療了兩次沒(méi)有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在還是痛
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：
有沒(méi)有其它的辦法用她減輕疼痛，
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：

回答1
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牛艷林主治醫(yī)師

新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

一般情況下，無(wú)癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者，不用治療；癥狀性骨髓瘤才需要治療。對(duì)高危的無(wú)癥狀MM患者80%可在2年內(nèi)轉(zhuǎn)化為MM，可早期治療干預(yù)。放療用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫癥狀者。常用藥物包括：①靶向藥物目前主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑2種；②傳統(tǒng)化療藥物有馬法蘭、阿霉素以及環(huán)磷酰胺等；③糖皮質(zhì)激素比如地塞米松、強(qiáng)的松等。
2012-03-14 15:59

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回答2
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錢國(guó)燦副主任醫(yī)師

新昌縣人民醫(yī)院

三級(jí)乙等

骨科

以化療和放療為主，對(duì)長(zhǎng)管狀骨病理骨折地可作髓內(nèi)釘固定，嚴(yán)重者可作截肢，若因脊柱骨針?biāo)鸺顾鑹浩?，可作椎板切除減壓，預(yù)后差。一般采用綜合治療，以放療和化療為主，手術(shù)治療為輔。
2012-03-19 18:04

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回答3
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吳麗主任醫(yī)師

鄭州市中心醫(yī)院

三級(jí)甲等

兒科

您好，骨髓瘤是一種惡性腫瘤，治療以放療和化療為主，預(yù)后差。減輕疼痛的方法只能服用鎮(zhèn)痛藥。指導(dǎo)意見(jiàn)：建議服用鎮(zhèn)痛藥，從初級(jí)曲馬多等開(kāi)始，必要時(shí)可服用更高級(jí)別的如嗎啡片等。
2012-03-19 19:45

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就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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