咨詢高血壓心臟病
患者性別:女 患者年齡:83歲 主要癥狀:呼吸困難 發(fā)病時(shí)間:8月4日 化驗(yàn)檢查結(jié)果:身體各器官一切正常 曾經(jīng)治療情況和效果:患者在家不慎摔倒,經(jīng)醫(yī)院檢查右股骨頸骨折,右股骨大轉(zhuǎn)子粉碎性骨折.住院后經(jīng)手術(shù)前全面檢查,身體一切正常,醫(yī)院鑒于上述情況建議股骨頭置換手術(shù),手術(shù)順利,72小時(shí)也未病變,傷口愈合好.在手術(shù)后的第15天準(zhǔn)備快出院時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸困難,不到10分鐘就搶救無(wú)效死亡了.院方給出的死因是:心肺驟停,高血壓型心臟病,心率失常,心臟擴(kuò)大. 我想請(qǐng)教的是:一,患者雖年老血壓偏高,但藥物控制的比較好,從入院開始到去世血壓一天量?jī)纱畏謩e是:140/90 140/80, 110/70 110/70, 130/80 140/80, 135/80 140/80, 160/90 150/80, 130/70 140/80, 130/75 140/70, 140/80 130/70, 140/70 140/80, 140/80 140/80, 140/80 130/80, 160/80 140/80, 150/100 150/110, 140/80 140/80, 130/80 130/80, 130/70 130 80, 115/75 115/75, 100/60 105/65, 100/60 100/70, 去世當(dāng)天的血壓是100/60 100/70,手術(shù)前做的彩色超聲心動(dòng)圖檢查正常.首先,醫(yī)院給出的高血壓心臟病是否合理有依據(jù)?再者,在檢查一切正常的情況下患者突然死亡,院方給出的死因:“心肺驟停,高血壓型心臟病,心率失常,心臟擴(kuò)大,”是否能合理解釋患者突然死亡這一事實(shí),給出的理由能否成立?二,患者手術(shù)后剛開始幾天每天輸四瓶液體,后減成三瓶,分別是:1,0.9%氯化鈉250ml,頭孢呋辛鈉,2,10%葡萄糖500ml維C,維B6,3,復(fù)合氨基酸250ml.患者去世的那天醫(yī)院給加了四瓶液體成了七瓶液體,多加的藥物液體分別是:0.9%氯化鈉250ml,脂肪乳250ml,血漿200ml,5%碳酸氫鈉200ml,10%氯化鉀1g四支,利巴韋
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
-
按照醫(yī)院的診斷是沒(méi)有問(wèn)題,從病人的化驗(yàn)結(jié)果都正常,血壓穩(wěn)定,那為什么要用利巴韋林??等藥呢??液體量過(guò)多是會(huì)使高心病在短時(shí)間內(nèi)加重惡化的,是可以引起死亡的,如果非要用這么多液體,那么必須嚴(yán)格控制滴速和應(yīng)用利尿藥.白蛋白低跟死因沒(méi)有直接關(guān)系,白蛋白低會(huì)加重水腫.按照你給的資料來(lái)看,死因是“急性心臟衰竭,急性肺水腫,高心病等”.可能由其他原因引起,也可能是由于補(bǔ)液過(guò)多過(guò)快引起.最終定論由專業(yè)法醫(yī)判斷.本人回答不負(fù)法律責(zé)任.
2010-05-22 22:48
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
蘇波 副主任藥師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
藥學(xué)部
-
你好：高心病主要是控制好血壓就是沒(méi)有大礙的,這樣的情況不好說(shuō)明的,希望我的回答能給你帶來(lái)幫助,ydz
2010-05-22 22:48
-
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 青海西寧治紅血絲哪個(gè)醫(yī)院好-榜單出爐...
- 蘇州皮膚病醫(yī)院:什么是神經(jīng)性皮炎
- 醫(yī)師評(píng)分榜：蘇州好一些的精神科在哪里...
- 排行說(shuō)明：蘇州比較正規(guī)的心理科醫(yī)院有...
- 健康科普：蘇州有哪些好的精神科“快訊...
- 熱點(diǎn)一覽：福州哪里看抑郁癥比較好的醫(yī)...
- 醫(yī)師評(píng)分榜：福州市治療抑郁癥哪家醫(yī)院...
- 通報(bào)：福州哪里檢查抑郁癥“實(shí)力公布”...
- 健康新聞：深圳治療抑郁癥醫(yī)院哪個(gè)比較...
- 熱門活動(dòng)：深圳哪個(gè)醫(yī)院能看抑郁癥的“...
